患者
医生您好，我想咨询一下我母亲这个情况，化疗带来的好处和坏处，化疗风险大吗？如果不化疗选择中药保守治疗能行吗？哪种选择比较好？化疗能延缓多久，不化疗中药治疗能存活多久，五十岁（女，50岁）
图片因隐私问题无法显示
刘丽丽医生
很高兴为您服务病人多大年龄？
刘丽丽医生
啊，不好意思，看到了 50岁
刘丽丽医生
我想问一下为什么不手术呢
患者
已经做了手术了，切了三分之二，医院建议化疗，但是我们怕她受不了，目前没有化疗，就是想咨询下你化疗的事情
刘丽丽医生
她现在身体状况怎么样？术后多长时间了
刘丽丽医生
另外病理报告您有吗
患者
三月21号做的手术，现在在吃中药，康复还好，但是也比较虚弱，昨天去开中药的时候医生建议最好还是去做化疗，我就想问问她这种情况化疗能拖延多长时间，不化疗中医治疗呢？
患者
我传了照片啊，你看不到吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
化疗会把人身体越化越差导致死亡吗？
刘丽丽医生
第一张不太清楚，这张可以看清
患者
医生你的意见呢？
刘丽丽医生
根据你妈的术后病理，分期是很晚的，IIi期
刘丽丽医生
所以还是建议化疗的
刘丽丽医生
如果身体弱可以吃口服的靶向药或者化疗药，等身体好一些再加静脉的
患者
化疗了能延缓多久复发呢？有什么风险吗？
患者
单纯吃中药呢？不化疗的话大概在什么时候会出现问题？生命周期有多长
刘丽丽医生
这个多久复发说不好，如果不化疗只中药治疗的话效果可能不太好
刘丽丽医生
化疗的风险也有，恶心吐乏力这些，可能她本身就比较虚弱，化疗完更虚弱了
刘丽丽医生
III期的胃癌术后患者5年生存率在35%左右
患者
化疗有风险吗？会出现什么情况，化疗了能延缓多久？大概普遍的就好
刘丽丽医生
化疗的风险主要就是对身体的打击，毕竟化疗是全身的，对肿瘤的作用是我们想要的，但是对正常的细胞的作用就是毒副作用了，
刘丽丽医生
骨髓抑制，恶心呕吐，乏力 脱发等等谢谢都是副作用
患者
手术加化疗完成后五年生存率大概在百分之三十五吗？这个数据基础是在把整个化疗六个疗程做完的数据还是什么
患者
如果六个疗程她只坚持&到两三个疗程呢？
刘丽丽医生
对，是术后规范治疗的大数据结果
刘丽丽医生
但是只是大数据，到个人的话不一定
刘丽丽医生
如果坚持不了化疗那就只能吃点中药啥的，然后定期复查
患者
化疗一般是六个疗程，如果他没有坚持完六个疗程呢？在第三四个疗程如果白细胞过低恢复不过来会怎么样？
患者
化疗会存在到一半过程的时候坚持不住吗？
患者
只化了两三个疗程有作用吗
刘丽丽医生
会呀，因为毒性是累积的
刘丽丽医生
我觉得比不用强
患者
你的意思就算只坚持了一个疗程也是有作用的吗？
刘丽丽医生
对，肯定比不化好
患者
会不会存在因为化疗把好的洗胞杀完了没有抵抗力加速癌细胞爆发
刘丽丽医生
也会有，所以化疗这个东西是要权衡利弊的，如果身体很差的话化疗可能会缩短病人的生存时间，如果身体好的话那化疗肯定是有好处的
刘丽丽医生
不知道你的妈妈是虚弱到什么程度
患者
很瘦，160身高只有八十几斤，站久了或者躺久了都会浑身酸痛，气色还好
患者
舌苔很厚很黄是什么原因
刘丽丽医生
平常白天有多长时间得躺在床上
刘丽丽医生
舌苔厚这个不太懂，你可以问问中医
患者
三个小时左右吧，正常睡眠时间也会身上酸痛
患者
一般术后癌细胞复发的时间是在什么时候？不化疗呢？
刘丽丽医生
我看你一直说化疗6个疗程，是大夫给你出方案了吗
患者
对的，她说我母亲这个比较严重，要做六到八个疗程
刘丽丽医生
什么方案你知道吗
患者
图片因隐私问题无法显示
刘丽丽医生
他给你开的也是口服的化疗药
刘丽丽医生
一般是静脉加口服的方案或者全静脉的方案，医生也是考虑你妈的身体状况所以只给用的口服的
患者
还有一个是要静脉注射的，他说化疗当天要在医院住院，然后休息二十天第二十一天的时候又来医院，持续六到八次
刘丽丽医生
哦，
刘丽丽医生
我个人的建议是你如果实在担心你妈妈会耐受不了化疗，那么可以先单服用这个口服药试试，这个药毒性不是很大，你可以让你妈小小剂量吃试试看
患者
还有我想咨询下，她这种三期的胃癌一般复发的时间是在什么时候，你说的五年是全部疗程做完如果没有做完呢？大概是在多久
刘丽丽医生
然后多补充点营养，如果体力好了而吃这个也没啥反应再把化疗药加回来
刘丽丽医生
这个问题我之前已经回答你了，什么时候复发真的说不好，有的人一年，有的人可能几个月
患者
先小剂量开着吃这个药，情况可以再加成正常用药吗
患者
五年是最长时间了吗？
刘丽丽医生
我说的5年是完成规范化治疗的5年，但是还是我上面说的，这只是平均的一个数据，每个人生存期多久也不一定，那也有可能有的人手术完了过了很长时间
患者
先小剂量开着吃这个药，情况可以再加成正常用药吗
刘丽丽医生
对，这是我的建议，但是我觉得你们那边的医院还给你用一个静脉得也是觉得你妈妈可以耐受才用的，也可以试试
刘丽丽医生
总支，我们都是根据我们的专业知识给个建议，怎么治看你
患者
好的谢谢你，我还是想问一下如果只选择中药保守治疗，她的生存期大概会多久呢？大概
刘丽丽医生
真的抱歉，因为我是肿瘤科的，用的都是西药，就算用中药也都是辅助作用的，所以我真不知道生存期能有多久
刘丽丽医生
你问问你之前看过的那个中医科大夫呢
患者
好的，她一边吃中药一边吃口服的替吉奥会产生冲突吗？
刘丽丽医生
中药是那种熬的吗
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-05-08
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
