春雨医生

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患者

今年6月份,一开始手脚皮肤变黑变粗糙,手部还出现色斑,红圈里面就是色斑,还腰部不适,然后拍了片子,医生说问题不大,过了夏天了,色斑还没有消失,皮肤还变黑变粗糙。11月开始,有点胸闷气短,牙齿还发软了,耳朵听力下降了,还手脚发冷,是不是肾阳虚、肝郁脾虚了吗,看了航空总医院的中医,说是肝郁脾虚,开了下面的中药方,11月2号开始,吃了中药3天左右,耳朵听力就下降了些,就不敢吃那中药了,是这中药的原因还是肾虚导致的呢,快半年了,医生帮我看看我是得了什么病啊(男,26岁)
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钱瑞琴医生

您好!我是钱瑞琴医生,谢谢您的信任与关注。请不要回复,我要给您提问题。

钱瑞琴医生

您好!中药方子是温阳、健脾的药物,不会影响听力。您先不要着急。

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患者

那医生我总是腰部不适,皮肤变黑变粗糙,最近牙齿发软,听力下降,是肾阳虚吗还是

钱瑞琴医生

您好!您发来的图片,不能清楚的显示手脚皮肤变黑,变粗糙等症状,建议到皮肤科就诊。中医认为肾主骨,齿为骨之余,因此,您腰部不适,牙齿松动中医认为是肾气虚。

钱瑞琴医生

您怕冷吗?拍过腰椎的片子吗?腰部有外伤史吗?

钱瑞琴医生

中医认为肾开窍于耳,肾气虚也会出现耳部的不适。

钱瑞琴医生

饮食好吗?有无腹胀、泛酸、打嗝、烧心、胃痛?情绪稳定吗?有无烦躁、郁闷、焦虑不安、易急?睡眠好吗?有无早醒、中间醒、多梦?大便干燥吗?已往患过什么病?服用过什么药物?另,请把舌头拍照发过来。谢谢!

钱瑞琴医生

您情绪郁闷吗?压力大吗?疲劳吗?体重减轻了吗?

钱瑞琴医生

因为有交流次数和时间的限制,您回答完毕后,请告诉我一下,我再回复您。网络诊病有一定的局限性,您回答的越全面,给您辨证的就越精准。

钱瑞琴医生

今日已晚,您可以先休息,明日再回复我。晚安。

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患者

皮肤科看了几次,说是色素沉着,我皮肤变粗糙变黑,每天早上起床比较明显。有时候手脚发冷,腰部拍过片子,医生说没有问题,也没有外伤。饮食一般,没有腹胀,没有泛酸、有时候打嗝几下、没有烧心、没有胃痛,情绪一般,不烦躁、不郁闷、不焦虑,没有不安、不易急,睡眠不是很好,比较难入睡,有中间醒,多梦,以前便秘,后来吃酵素,就不便秘了,大便现在有点粘马桶,以前有慢性胃炎。不郁闷,没有压力,身体有点疲劳乏力,体重没有变化。

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患者

帮忙看下,是什么病呢,是肾气虚吗?这肾阳虚和肾气虚有什么区别吗

钱瑞琴医生

您好!您舌苔厚腻,有齿痕,提示脾胃虚弱、湿热。

钱瑞琴医生

肾气虚和肾阳虚的区别主要是您有无怕冷,手脚凉的症状。您手脚凉,可以辨证为肾阳虚。

钱瑞琴医生

脾胃虚弱,气血生化之源不足,可出现疲劳,乏力的症状。

钱瑞琴医生

皮肤色素沉着与内分泌失调,紫外线辐射,睡眠质量不好,疲劳等多种因素有关。

钱瑞琴医生

中医认为肺主气,主皮毛,皮肤上的病变与肺气虚有关,根据您描述的症状,中医辨证为。脾胃虚弱、肺肾两虚。

钱瑞琴医生

除了以上汤药,您服用过什么药物?效果如何?

钱瑞琴医生

您在吗?有什么问题吗?

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患者

除了上面中药方子不喝了,现在只有日本酵素和便卜,治疗便秘的。那我是脾胃虚弱和肺肾两虚是吗,肾虚是肾阳虚吗

钱瑞琴医生

是的,您是肺肾两虚,肾阳虚 脾胃虚弱。

钱瑞琴医生

您愿意服用汤药和中成药吗?

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患者

肾阳虚可以吃枸杞吗?我想食疗,除了枸杞,肾阳虚可以吃哪些食物,可以调理?另外,汤药方子和中成药都具体说下,需要吃多久中药

钱瑞琴医生

您好!1.肾阳虚可以服用枸杞 如果能配合黄芪效果更好。2.肾阳虚可以服用右归丸 ,桂附地黄丸,肾阳虚是一组症状单味中草药效果不太好。3.肾阳虚可以服用桂圆、羊肉 猪肉、狗肉,韭菜、

钱瑞琴医生

牡蛎等食物。

钱瑞琴医生

汤药和中成药服用的时间根据您服用药物后症状改善的情况而决定。

钱瑞琴医生

稍候给您开汤药和中成药。

钱瑞琴医生

另,中医认为脾主思,您睡眠质量不好与脾气虚有关。

钱瑞琴医生

请直接点击对话中处方购买中药免煎剂,用开水直接冲服,饭后30分钟服用,如有问题可以点击订单左下角购药助手咨询,请及时用药,按时复诊。

钱瑞琴医生

汤药和中成药同时服用,饭后30分钟服用。服用2周后复诊。

钱瑞琴医生

1.服药期间禁辛辣、油腻、生冷。禁烟酒。2.劳累过度,长时间外出旅行。3.忌生气、着急、劳累、感冒。

钱瑞琴医生

处方已发送,您有什么补充的问题吗?

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患者

你看我有肝郁吗?航空总医院说是肝郁脾虚,还有枸杞一天吃多少粒最好?枸杞吃多了会引起眼睛不适红肿吗?

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患者

枸杞可以长期吃吗?

钱瑞琴医生

枸杞很安全可以长期服用,不会引起眼睛不适。每日服用10克。

钱瑞琴医生

中医认为脾与肝有相克的关系,脾虚可以出现肝郁,肝气郁结化火,上扰心神 也可出现睡眠质量不好。中医认为各个脏腑都是相互联系、相互影响。

钱瑞琴医生

因此 您有肝郁,通过健脾可以缓解肝气郁结,

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患者

肾阳虚,你说的那个桂圆是干桂圆还是普通的桂圆

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患者

还有哪些食物或者茶,可以治疗肾阳虚?

钱瑞琴医生

您好!桂圆指干桂圆。

钱瑞琴医生

补肾茶:菟丝子10克、山芋肉10克、枸杞10克泡水喝。

钱瑞琴医生

补肾 肉类:羊肉 、鸽子肉、猪肉、狗肉

钱瑞琴医生

韭菜、黑豆 、黑芝麻都可以补肾

钱瑞琴医生

甲鱼、鲈鱼 、贝类都可以补肾

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患者

忘了我还有,指甲上有竖纹 ,十个手指甲都有些竖纹,手部皮肤变黑变粗糙,还有色斑,这是肝的问题,还是肾阳虚的问题呢

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患者

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患者

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钱瑞琴医生

您好!中医认为肝主爪甲,指甲的症状与肝血不足有关,中医认为肝肾同源,因此,指甲上的问题也与肾虚有关。皮肤变黑、粗糙与脾肺功能失调相关。

钱瑞琴医生

另,西医认为指甲裂纹与营养不足,真菌感染以及接触化学物质等有关。

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患者

那肝血不足,有什么食物或者中药,可以调理下?

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患者

还有就是右归丸,可以长期吃吗?还是右归丸,肾阳虚好了差不多了就减量,到最后好了就不吃了?

钱瑞琴医生

您好!您服用枸杞可以补肝肾,也可以食用猪肝,鸭肝等食物。

钱瑞琴医生

右归丸不能长期服用,服用2周后复诊。根据您的症状决定是否继续服用,一般可以服用一个月。

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患者

最近眼睛不适,右半身,右脑有点懵,右耳听力下降,右下肢发软有点无力,也是肾阳虚导致的吗,还是脑部疾病呢?如果去医院的话,是神经内科吗还是

钱瑞琴医生

您好!眼睛不适,右半身,右脑有点懵,右耳听力下降,右下肢发软有点无力,不单纯是肾阳虚所致,是脏腑功能失调。是否脑部疾病,建议到神经内科就诊。

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咨询时间: 2020-11-07
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钱瑞琴
钱瑞琴  中医内科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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