患者
您好！我是揸体时发现甲状腺乳头状癌，6级，预好手术。发现甲功参考值高，疑是甲亢，内分泌科吃三星期药，参考值未降，肝参考值到173了，大夫让停药。因考虑手术不能担搁。准备做碘131，可前期做检抽吸碘率太低，说不适合做。又疑是亚甲炎。内分泌科说他没法了，核医学科说要不等半个月再做一次看看吸碘率。我该怎样就医呢。这个况且能直接手术吗？发现到现在已经快三个月了。担心转移。（女，48岁）
徐协群医生
把甲状腺功能和超声报告发过来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
还有一张吸碘率低的结果单踞没在身边。
患者
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徐协群医生
这个可以吃赛治控制甲亢，等甲亢控制好了可以手术
患者
我吃过甲疏米错片，肝功能异常了。
患者
您说的塞治应该不用有肝功能异常吧！
患者
赛治
患者
友谊医院说不是甲亢，有可能是亚甲炎，对吗？
患者
我们还按甲亢治疗吗？
患者
内分泌科说治疗甲亢就有俩种药，这种我不耐药，就没给我开下一种了。您说的赛治就是其中的一种对吗？
患者
以上药名是甲巯咪唑，写错字了。
徐协群医生
不是亚甲炎，是桥本氏甲状腺炎导致的甲亢
患者
我吃了3星期赛治甲疏咪唑片，肝功能异常了。
患者
赛治和甲疏咪唑片是一种约吗？
徐协群医生
就是按照甲亢治疗
患者
我已吃21天了，肝功能异常也不行吧，我肝参考值到173了，还能吃吗？
患者
还有如果是甲亢吃甲疏咪唑片和碘131都没疗效呢？
患者
安甲治疗走不通的呀！
徐协群医生
这个药物就是会引起肝功能异常，需要同时吃保肝药物，你的这个甲亢比较轻微，药物应该可以控制住
患者
肝功能指标到173了，医生又说不能吃了呢。他说到20O就很难控制了，是真的吗？
患者
保肝药也吃着呢。
患者
我吃了21天指标一点没下，相反还上了一点点呀！
徐协群医生
那可以先停药看看，一个月后复查
患者
主要着急手术呀，还经得起担搁吗？咱转移呢。停一个月是什么意思呢？
患者
怕
患者
找您是想您给指出正确的就医方法呢
徐协群医生
现在这个甲亢在手术前控制的最靠谱的方法是药物，因为你的这个甲亢是桥本氏甲状腺炎引起的，比较轻微，有的不用药物也会缓解。另外你的这个甲亢同位素治疗根本不可行，同位素治疗也必须在甲亢控制的情况下才可以手术，所以你现在着急没有用，这个情况下是没法手术的
患者
怎样确定是乔本氏甲状腺炎引起的甲亢，都没有化验单提示呀！
徐协群医生
你发的第一张照片就是！
患者
噢！辛苦您了，没有一个大夫告诉我是乔本氏甲状腺炎引起的甲亢，只说是甲亢。那请问吃什么药疗效好呢？
徐协群医生
上面一直在说吃赛治呀
患者
对不起，我吃这药21天，不降参考值，肝参考值升173了，同时也吃保肝药了，还可以继续吗？
患者
还再来一轮么？
徐协群医生
可以调整赛治的药量和保肝药，大多数人都可以通过赛治很好的控制甲亢
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咨询时间: 2018-09-22
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