患者
老师今天下雨打伞，伞有点生锈拿伞的时候感觉手指有点刺痛但是没有看见伤口也没有出血但是现在感觉手指跟平时感觉不一样，大夫需要打破伤风吗？（男，19岁）
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吕俊医生
你好，你说的这个情况是不需要注射破伤风的，因为没有发生破溃出血就不会造成破伤风杆菌的感染，人体正常的皮肤粘膜是可以抵抗外界细菌入侵的。
患者
大夫但是现在感觉手指有点发烫
吕俊医生
这并不是破伤风菌感染的症状，况且就算是感染了，发病也没有你说的这么快。
吕俊医生
我觉得更多是你心理性因素，自己给自己的潜在暗示。
患者
所以大夫我没有出血就不需要考虑破伤风是吗？
吕俊医生
适当转移下注意力，放松心情，明天你的手指就没有什么问题了。
吕俊医生
正常破伤风杆菌都是经过破口侵入到人体当中的，如果皮肤完整就绝对不会感染破伤风的，因为他想感染你也没途径啊。
患者
老师我这手指肯定没有事是吗？我现在已经不相信我的眼睛了您帮我仔细看看😢
患者
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吕俊医生
你连自己都不相信了，你是不是心理问题比较严重？
吕俊医生
所以我说你的手指发热感是自己假想出来的，有自己对自己心理暗示的成分。
患者
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患者
对啊老师我有点焦虑
吕俊医生
客观的讲应该是手指没有发热的症状，只是你自己臆想的。
吕俊医生
知道自己有焦虑的问题，就应该去及时看心理医生。
吕俊医生
这并不是什么不好意思的事情，因为现代社会节奏比较快，10个人有8个人都有心理问题，但是一定要尽早干预，否则会给自己的工作和生活带来许多麻烦。
患者
老师就算发热也不会是破伤风的是是吗？因为现在也就不到一个小时
吕俊医生
诚恳的问你一句，你相信我吗？如实回答！
患者
相信啊
患者
不然我不会问的
吕俊医生
我就再说最后一次第一你绝对不可能感染破伤风，因为连皮肤都没破，第二你的发热症状也是假的，是你臆想出来的不存在的东西，第三你应该尽快看一下心理医生。
吕俊医生
现在放心了吗？
患者
老师我最后一个问题以后凡事没有出血或者是没有明显的伤口像这次这样就不会考虑破伤风感染是吗？要是真的有破伤风风险也会能看出来不会出现这种肉眼难以发现的伤口是吗？
患者
放心了大夫但是我想多了解一下不然以后又害怕了
患者
到底需要什么样的伤口可以有打破伤风的必要
吕俊医生
一般是刀捅伤或者是枪弹打伤才会感染破伤风，生活中最常见的就是被钉子扎伤以后，除此之外的一般性外伤都不会感染破伤风，即便是破溃出血，也不会因为破伤风杆菌，是一种厌氧细菌，它只能在没有氧气的环境下生存，要想感染人体。只能是那种又深又小的伤口，在伤口的深处没有氧气它才能繁殖，产生毒素对人体造成伤害。
患者
大夫那种小锈也很小啊
患者
怎么定义呢？
吕俊医生
你连皮肤都没破还第定义个啥？
患者
哈哈哈哈好吧大夫反正只要没有出血我就不担心了
吕俊医生
你就算是想得破伤风了，你也得给人家破伤风机会啊，连皮肤都没破都没进入你身体怎么得破伤风啊？😓
患者
我就是害怕那种小铁锈扎进去就跟那种小木刺那种
吕俊医生
孩子，听我的劝告，一定要及时去心理医生那里就诊，否则你就会因为这个事情一直纠结下去，惶惶不可终日。
吕俊医生
就算再小的铁锈或者是小木刺，扎破皮肤都会出血的，即便是不发生出血，你用力挤伤口也会出血的，总不可能是纳米材料进入你的身体吧？这样一推理，你是不是就想通了呢？
患者
大夫真不好意思这么晚打扰您我最近考试压力特别大所以有点焦虑
患者
我已经约好心理医生了
吕俊医生
没有关系的，只要能为你解除身体，心理上的病痛，我还是很高兴的。
吕俊医生
祝你能早日康复，愿你考试顺利。
患者
谢谢大夫
患者
💝💝💝👍👍👍
吕俊医生
如果对您有所帮助我很高兴，明天系统问题关闭后请给好评“很满意”，谢谢！麻烦你请一定要给我评价一下，谢谢了。
吕俊医生
👍👍👍
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咨询时间: 2021-08-19
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