患者
男，60岁。骨折创伤后恢复期没恢复好，站立时间不能超过一小时！之前躺着不疼，现在躺着也疼。（男，60岁）
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崔晓明医生
你好，你这种情况有多久了？
患者
创伤两年，疼痛4个月
崔晓明医生
当时是保守治疗的吧？
患者
当时是保守治疗
崔晓明医生
平躺硬板床上多长时间起来的？
患者
刚开始是三个月起来的
崔晓明医生
俩个月还是具体时间
崔晓明医生
现在有什么症状吗？
崔晓明医生
你现在只是腰痛吗？还是说腰痛还有下肢麻痛无力感呢？
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崔晓明医生
臀部或是下肢有什么症状吗？
崔晓明医生
有吗？
患者
下肢发麻无力，不疼痛。早晨起床没事
崔晓明医生
哦！那你现在具体想了解那方面呢？
患者
有什么好的治疗方案，后期能恢复到什么程度。多久能恢复好
崔晓明医生
了解病因？还是下一步治疗方案
患者
治疗方案
崔晓明医生
我先给你简单讲解一下原因你可以更好的理解治疗方案的！
崔晓明医生
需要听一下吗？
患者
嗯
患者
您说
崔晓明医生
目前看片子你的脊柱因为当时的椎体压缩骨折把脊柱的正常力学改变了！这样时就会加速加重脊柱退行性改变的！
患者
嗯嗯，然后呢
崔晓明医生
对于你现在的脊柱椎小关节紊乱了！间盘突出压迫神经了如果你再又骨质疏松就会引起椎管狭窄的！
崔晓明医生
1对于你最好是去当地公立三甲医院的脊柱科医生查体检查经济条件一般就做个ct好的话就做核磁共振检查一下看看脊髓间盘，肌肉韧带等目前的具体情况如何了？
崔晓明医生
如果肌肉韧带脊髓间盘神经的问题不大的话！你现在只是腰痛的话，可以做个微创手术治疗了！
崔晓明医生
椎体已经压扁了，这么长时间！保守治疗无法复位的！
患者
手术治疗恢复的几率大么，有什么副作用
崔晓明医生
如果你的间盘突出压迫神经还有又椎管狭窄压迫脊髓了就需要开放手术治疗为主了！
崔晓明医生
具体的手术治疗方案需要做核磁共振检查后才可以全面评估一下的！
崔晓明医生
手术治疗的方式方法是根据病情的实际情况才可以决定的！
患者
保守治疗恢复需要多久
崔晓明医生
如果你有严重的脊柱不稳也叫做失稳的话还需要植骨的！
崔晓明医生
保守治疗只是缓解症状和延迟疾病的发展速度的！
患者
植骨是什么意思
崔晓明医生
为了让脊柱更牢固点的，减少你弯腰活动时脊柱严重不稳的！
崔晓明医生
它只是手术治疗的一个方法！
崔晓明医生
理解了吗？
崔晓明医生
不理解的话我再简单解释一下！
崔晓明医生
？？
患者
只是害怕手术不能治疗或者有后遗症
崔晓明医生
换句老百姓常说的话就是让不稳定的椎体间让它们长一起的！
患者
理论上不会加重病情吧
崔晓明医生
首先你不要太害怕的！出现你现在这样又好多人的！尤其是经济条件一般的人！
崔晓明医生
这个手术治疗比较常见的！
崔晓明医生
根据年纪和病情不同只是手术治疗的方式方法不同罢了！
患者
现在不是考虑经济问题，只是能不能好。会不会更严重
崔晓明医生
按你的年龄还不算大，一般选择开放手术治疗的多见的！如果你再大点就选择骨水泥充填压缩的椎体的！
崔晓明医生
请问一下你的要求和目标是什么？
患者
治好
患者
现在主要是害怕越做越厉害
崔晓明医生
和原来一样吗？
崔晓明医生
你这个好主要指的是什么？
患者
有认识的人，做完手术瘫痪了
患者
能正常活动，就是好
崔晓明医生
目前这个手术比较成熟了！
患者
能恢复到什么程度
崔晓明医生
如果你去的是正规公立三甲医院的脊柱科瘫痪的情况抬少见了！基本上说没有的！
崔晓明医生
一般生活自理提高生活质量还是可以做到的！
患者
术后能恢复到什么程度
崔晓明医生
具体情况需要做核磁共振检查再看看的！
崔晓明医生
还有手术中医生直视下看到的情况还有手术治疗的方式方法和手术医生的经验还有你术后是否注意保护保养等综合一起才知道的！
患者
好的，谢谢
崔晓明医生
是否有正规的术后治疗的！
崔晓明医生
比如你平时的生活习惯还有饮食习惯的！
崔晓明医生
这样吧！车浪费你的钱！我先给你简单说一下你需要的注意事项还有简单在家里的保守治疗吧！
崔晓明医生
需要了解一下吗？
崔晓明医生
内容比较多的！
崔晓明医生
想了解一下我就慢慢道来
患者
经济不是问题，病人对手术比较抵触
崔晓明医生
那就先试试保守治疗吧！
患者
害怕会治到瘫痪，或者术后没什么效果
患者
保守治疗可以说下么，谢谢
崔晓明医生
不管是否手术治疗还是保守治疗都需要的！
崔晓明医生
请问一下你有其它疾病吗？比如高血压心脏病糖尿病等疾病！
患者
没有，
崔晓明医生
因为有些药物不适合吃的！
崔晓明医生
好的！
崔晓明医生
保守治疗方案分几个大部分的！
患者
嗯嗯
崔晓明医生
1要养成良好生活习惯的！
患者
什么样的生活习惯
崔晓明医生
比如避免久坐和站立弯腰干活时注意保护保暖腰部的，不要在受风寒和外伤的！平时睡觉平躺硬板床上不要睡软床的！
崔晓明医生
这个是生活习惯的！
患者
嗯嗯
崔晓明医生
平时穿平底鞋子尽量走平路散步！适当晒太阳光！
崔晓明医生
还有就是饮食习惯！
崔晓明医生
平时不要吸烟喝碳酸饮料浓咖啡和茶叶水的
崔晓明医生
这些容易引起钙的流失的！
患者
还有么
崔晓明医生
2回家后的物理治疗方案
崔晓明医生
买一个家用型的神灯烤电热疗！
崔晓明医生
上网买大概一个一百到二百左右吧！
崔晓明医生
神灯就是一千中医科常用的热疗仪
崔晓明医生
知道神灯吗？
患者
嗯，还有么
崔晓明医生
3药物治疗！
患者
不清楚，有什么推荐么
崔晓明医生
神灯也叫做红外线热疗仪，它是没有光亮的物理治疗仪器
崔晓明医生
原理差不多的！只要是正规厂家和商店就可以的！
崔晓明医生
药物治疗！
患者
嗯嗯
崔晓明医生
最好是方便时做个骨密度测定检查的！这样可以合理指导补钙治疗方案的！没有做就常规补钙药物治疗吧！比如
患者
比如什么呢医生
崔晓明医生
可以口服带有活性维生素D3的钙尔奇金钙，或是盖中盖疯其它正规厂家的带有活性维生素D3的！钙，白天吃，再出去适当晒太阳光适当溜达，走平路的！
崔晓明医生
病人髋膝关节痛吗？
患者
嗯嗯，云南白药有用么
患者
髋有事疼，膝关节不疼
崔晓明医生
这个主要是外伤出血后局部止血或是对于脑血栓的人才可以用的
崔晓明医生
经济条件好的可以适当口服氨基酸葡萄糖胶囊的，配合钙吃的！
崔晓明医生
经济条件好的人可以口服氨基酸葡萄糖胶囊比如口服钙尔奇氨糖配合钙一起吃的，也可以选择其它正规厂家的
崔晓明医生
去正规大药店或是公立医院独有卖的
患者
嗯嗯
崔晓明医生
如果兵人痛的厉害可以口服非甾体消炎止痛药的
崔晓明医生
比如口服塞来昔布胶囊对症治疗的！
崔晓明医生
如果有下肢麻放散痛的症状就说明我神经压迫了！可以口服神经营养药物治疗了，比如维生素B1＋弥可保
崔晓明医生
如果没有高血压脑出血等其它疾病可以适当活口服活血化瘀药物的，比如口服腰痛宁胶囊的！
患者
嗯嗯，好的
崔晓明医生
记住所有药物治疗买前请详细阅读说明书尤其是禁忌症和注意事项的！
患者
好的
崔晓明医生
比如非甾体消炎药必要长期大量吃的！不要空腹吃的等！
崔晓明医生
4症状缓解后康复功能锻炼！
患者
比如非甾体消炎药不能长期大量吃的！不要空腹吃的等！对么
崔晓明医生
对的！买前看看说明书
崔晓明医生
它对胃肠有刺激的！
崔晓明医生
上面说过的还有什么疑问吗？
患者
没有
崔晓明医生
好的！
崔晓明医生
病人身体健康如何？
崔晓明医生
可以参加一些低活动量的锻炼吗？
患者
嗯嗯，谢谢
崔晓明医生
可以吗？
崔晓明医生
可以的话我接着说了！
患者
嗯嗯
崔晓明医生
回答可以或是不可以的！
崔晓明医生
你这个嗯！我无法确认的！
崔晓明医生
医学是严谨的！
患者
可以，谢谢
崔晓明医生
我必须确认一下
崔晓明医生
好的！
崔晓明医生
记住是症状缓解后才可以做的！发病急性期是要求平躺硬板床上休息的！
崔晓明医生
户外活动可以适当做下面的！
患者
好的
崔晓明医生
悬挂式腰椎牵引：双手向上攀住高处横杠，（须注意安全，可弯曲两膝，使双足跟离地即可脚趾尖轻点地，利用自身体重进行腰椎牵引。每次悬挂牵引1分钟，若臂力不足也可分次进行，但累计时间不应少于 1分钟，每天牵引2~3 次。. 相关注意事项. 1.康复锻炼应当循序渐进，持之以恒。. 2.康复锻炼动作要规范到位、保质保量。. 3.注意保持正确的体位姿势，保护腰部，避免久行、4.肥胖者应适当减肥，以减轻体重对腰椎的压力。
崔晓明医生
室内的就是外床上做腰背肌功能锻炼的！
崔晓明医生
比如燕飞这个动作
崔晓明医生
燕飞知道吗？
患者
谢谢，麻烦您了
患者
知道
崔晓明医生
记住开始时要量力而行的适可而止的！
崔晓明医生
要逐渐适应逐渐加大的！
崔晓明医生
飞燕式锻炼 俯卧于床，用力挺胸抬头，双手向后伸直，膝关节伸直，两腿向后用力，使头、胸、四肢尽量抬离床面，似燕子飞状，故名“飞燕式”。每次持续3～5秒，然后肌肉放松休息3～5秒，此为一个周期。 注意事项：飞燕式锻炼的次数和强度要因人而异，一般一次做20～40次，持续5分钟左右。锻炼宜循序渐进，每天逐渐增加锻炼量。如锻炼后感到腰部疼痛不适、发僵等，应适当地减量或停止锻炼，以免加重症状。
患者
嗯嗯，好的
崔晓明医生
这个是细节
崔晓明医生
上面说过的理解了吗？
患者
理解，
崔晓明医生
对于身体不好的老年人开始时可以减量的！
崔晓明医生
安全才是第一位的！
崔晓明医生
自己把握好度！不要再受伤了！
崔晓明医生
过了就不是锻炼了！就是伤害了！
崔晓明医生
还有什么疑问吗？
崔晓明医生
希望能帮到你，同时也麻烦给我一个"五星好评"很满意就可以的！😊打分和文字评价，以便我改进工作，继续进步，为方便找我，请点击我的头像+关注 ！还有什么疑问尽管留言。我方便时会及时回复你的！加我粉丝复诊时送打折券的！同时方便你找到我的！祝您生活愉快！
崔晓明医生
有现在提出来！
患者
感谢您
崔晓明医生
没有疑问我就下了！
患者
谢谢，非常感谢👍👍👍👍👍
崔晓明医生
不客气的！
崔晓明医生
祝病人好运早日康复！
崔晓明医生
一切顺利！
崔晓明医生
拜拜！
崔晓明医生
好运！
患者
谢谢您，
崔晓明医生
再见了！
崔晓明医生
不用客气拉！解决病人痛苦，提高生活质量，是现代为医者的宗旨的！这也是对我们医生最好的认可和感谢的！
患者
谢谢您，医者父母心，感谢👍👍👍
崔晓明医生
不客气啦！一切顺利！
患者
👍👍👍👍
崔晓明医生
还有俩次提问系统自动关闭了！
崔晓明医生
一次了！
崔晓明医生
再见了！
患者
😊😊😊
崔晓明医生
好运！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-07-02
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
