患者
肚子疼，肚胀，检查肺癌像淋巴结胰腺转移（男，57岁）
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靖长友医生
有什么症状？多长时间了？
靖长友医生
靖长友医生
目前考虑胃癌转移
靖长友医生
可能大
患者
有什么好的治疗办法吗
靖长友医生
目前先化疗吧
靖长友医生
需要先明确病理
靖长友医生
最好能穿刺
靖长友医生
如果疼的很厉害
患者
穿刺完化疗
靖长友医生
嗯
靖长友医生
有没有排气
靖长友医生
有没有大便
患者
只有这样吗
靖长友医生
疼的厉害，梗阻严重
患者
好几天没有大便了
靖长友医生
姑息手术
靖长友医生
造瘘
患者
两天没有排便了
靖长友医生
有没有排气
靖长友医生
能放屁吗
患者
没有
患者
能放屁
靖长友医生
最近
靖长友医生
不要吃硬的东西
靖长友医生
以稀粥为主
靖长友医生
目前考虑不适合手术
靖长友医生
建议先化疗
患者
肉类能吃吗打成泥
靖长友医生
化疗前最好能有病理
靖长友医生
可以
患者
放疗风险大吗
靖长友医生
用开塞露协助排便
靖长友医生
放疗可以和化疗联合用
靖长友医生
不过肠道放疗，患者的不良反应也挺大的
靖长友医生
可以先放疗看看能不能缓解疼痛
患者
化疗的风险
靖长友医生
恶心呕吐
靖长友医生
骨髓抑制
靖长友医生
肝功能异常
患者
昂，
患者
化疗后控制了扩散可以手术吗
靖长友医生
如果缩小明显可以的
患者
昂，谢谢
靖长友医生
不客气
患者
有什么药物治疗
靖长友医生
目前考虑原发胃癌和胰腺癌不能确定
靖长友医生
胃癌常见的
靖长友医生
如
靖长友医生
替吉奥
靖长友医生
化疗还有奥沙利铂加卡培他滨
靖长友医生
或者加
靖长友医生
5-FU
靖长友医生
胰腺的如FOLFIRINOX 或白蛋白紫杉醇联合吉西他滨
患者
像这样的他是几期了
靖长友医生
IV
患者
这种情况有没有治愈的可能
靖长友医生
如果已经出现了转移，通过化疗可以延长患者的生存期。 如果肿瘤比较局限，可以通过手术切除，进一步延长寿命。但具体存活时间，和肿瘤分期，患者体质有关系的。
患者
昂，不化疗能多久
靖长友医生
这个很难说
靖长友医生
他这估计1年内
患者
化疗会不会更严重些
靖长友医生
有可能
靖长友医生
没有绝对有效的
患者
现在只能化疗有点希望
靖长友医生
可以结合放疗
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咨询时间: 2021-10-22
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