患者
李老师打扰了，我母亲这次本来要做胆结石手术的，结果核磁好像发现胆管狭窄，结石可疑，然后做了个介入的胆管扩张术，并且做了胆管的切片化验。您看看目前这个有很大的异常吗。目前问医生也都是说等化验（女，55岁）
图片因隐私问题无法显示
李奎医生
你好，现在有什么症状吗？
李奎医生
全身黄不黄
患者
不黄
李奎医生
痒不痒
患者
不痒
患者
没有什么特别的问题
李奎医生
是做了病理还没回来是吧
患者
对的
患者
除了背部有点疼痛以外，好像没有什么别的症状，本来这次就想把手术做了 胆结石很多年了
李奎医生
你本想着把胆囊结石切除
患者
是的
李奎医生
没想到报了个胆管扩张
李奎医生
但是原因不明
李奎医生
是这样的
李奎医生
如果是结石导致的胆管扩张
李奎医生
不仅要切胆囊
李奎医生
还要做胆管探查，取出石头
李奎医生
而如果胆管的扩张是因为其他原因导致的
李奎医生
狭窄
李奎医生
说错了
患者
胆管没看到石头
李奎医生
那么先取个病理
李奎医生
如果是不好的情况
李奎医生
做的手术就很大了
李奎医生
所以医生让你先等病理是合适的
患者
我也挺担心的 会不会是不好的情况
患者
一般是什么情况引起的这个胆管狭窄呢
李奎医生
还没出病理
李奎医生
现在不好下结论
李奎医生
有良性的胆管狭窄，比如炎症，刺激，结石等
李奎医生
也有胆管癌导致的
李奎医生
所以只有看病理结果才能进一步搞清楚
患者
现在在做胆汁引流，这个目的是什么呢
患者
这个应该叫扩张吧
患者
ca199等都不高
李奎医生
因为胆管狭窄的话，会引起瘀胆，影响肝功能，对于手术和安全都是有影响的。
患者
嗯嗯谢谢您
李奎医生
ca199不高，不能完全排外肿瘤，但是ca199高，也不是说一定就是胆管癌
李奎医生
只是一个标志
李奎医生
最后的诊断要考综合各方面的检查才能得出
患者
是下端狭窄引起的上端扩张吧
患者
好的
患者
那我再等一等吧
李奎医生
我觉得你就先耐心等待吧
李奎医生
是呀
患者
现在心里比较焦虑
李奎医生
你想呀
李奎医生
你家下水道堵了
李奎医生
肯定会引起上面的马桶堵塞吧
李奎医生
差不多一个道理
李奎医生
别那么焦虑
李奎医生
发现疾病了，面对处理就是
患者
因为我母亲今年一直各种状况
患者
也老麻烦您
患者
谢谢
李奎医生
您太客了，胆囊要切不难，你这次也是幸运
李奎医生
偶然查出来胆管有问题
李奎医生
那么就给老人查清楚
李奎医生
你这么一想，也是幸运，对吧
李奎医生
及早的发现和处理问题
李奎医生
耐心等待吧
李奎医生
也许可能只是个炎症
李奎医生
到时候病理出来可以让我给你看看
患者
前两天我不知道他们做的那个手术是什么
患者
因为我也是刚赶回家
患者
也是希望就是个炎症吧
患者
这个mrcp也看不出来什么吧
李奎医生
mrcp可以看出来狭窄，但是具体是什么原因引起来的狭窄，mrcp不一定看的清。
李奎医生
只有病理结果才能说是明确性质
患者
明白了 谢谢 耐心等结果吧
患者
不过确实没有什么症状 除了背痛
李奎医生
患者
好的 谢谢您 她背放射痛也好多年了
李奎医生
好多年的话，可能有其他原因
李奎医生
先等病理结果吧
李奎医生
早休息
患者
李老师，早上我去问了一下主治医生 他意思是因为病理做的是细胞刷，所以说准确度其实也不是很高
李奎医生
患者
好的谢谢您
李奎医生
不客气，你耐心等几天病理结果
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-12-15
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
