患者
比较容易疲劳(没有精神)，比较怕冷，冬天手脚较冰冷，眼睛经常有黑眼圈，但睡眠时间是足够的，比较容易出汗，不知是否是虚汗。 另外，从小肠胃不太好，感觉肠胃有点虚，如果吃的比较辣，就会拉肚子，如果吃牛奶再吃鸡蛋也容易拉肚子，唯一症状为当饮食不清淡或不注意时容易拉肚子，但我没有其他肠胃不适症状。（男，30岁）
另外容易口干
徐炳国医生
你好，先发张舌头照片参考一下。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
经常有黑眼圈，手指尖血色不对
徐炳国医生
怕热的情况，还有手脚心发热夜里盗汗之类的？还有
患者
怕冷，不太怕热
患者
比较容易疲劳(没有精神)，比较怕冷，冬天手脚较冰冷，眼睛经常有黑眼圈，但睡眠时间是足够的，比较容易出汗，不知是否是虚汗。 另外，从小肠胃不太好，感觉肠胃有点虚，如果吃的比较辣，就会拉肚子，如果吃牛奶再吃鸡蛋也容易拉肚子，唯一症状为当饮食不清淡或不注意时容易拉肚子，但我没有其他肠胃不适症状。（男，30岁）
徐炳国医生
最开始描述的症状我已经清楚了，但是中医的辨证需要更多的证据，问的问题主要是排除的一些可能遗漏的信息，毕竟网络上见不到人，没有回答没有就可以了
患者
明白呵，
徐炳国医生
下面根据中医问诊特点，对身体的一些基本情况进行问诊，以便对身体整体状况有个评估，弥补线上咨询看不到人的不足，有利于病情的判断，你根据自己情况回答，问题尽量在一条信息里回复，这样最后分析病情资料时不容易遗漏。
徐炳国医生
平时容不容易有“上火”表现？比如口舌溃疡？牙龈出血？眼睛干涩发红？面部痘痘增多？鼻腔干痛？唇周疱疹？口气重？之类表现。
患者
都没有呵
徐炳国医生
胃是否容易怕冷？吃喝冷的或者用清热药，是否会肚子痛？胃不舒服？
患者
好像也没发现有这些
徐炳国医生
除了特别饮食之外。大便多几天一次或者一天几次？干结？不成形？稀？容易黏马桶？夹有不消化食物？时干时稀？是否带血？肛门有无灼热感？排便不爽？便意频繁？之类症状。
患者
一般一天一次，有一点黏马桶，不夹未消化食物，排便正常，无不奭
徐炳国医生
小便怎样？尿急？尿痛？尿灼热？偏黄？清长？自觉尿量多？少？尿不尽？夜尿多不多？
患者
小便较清，有点尿不尽，夜尿入睡后￣次
徐炳国医生
目前性功能方面怎样？
患者
一周两次，时间方面也正常10多分钟左右
徐炳国医生
口干渴，看看符合下面哪种情况？1，口干渴明显，饮水量多；2，虽有口干或者口渴的感觉，但并不想喝水或者喝水量不多；3，喝温热水舒服；4，喝冷水舒服，5，冷热水无所谓，没有不适情况；6，其他情况（请具体补充描述）。
患者
1
徐炳国医生
345方面呢
患者
5
徐炳国医生
口苦？脾气急躁？心烦？胸闷？心悸？等情况还有？
患者
这些类似的症状都没有。
徐炳国医生
你的情况综合下来，肠胃并不是不好，也不是虚弱，是属于肠胃比较敏感。
徐炳国医生
这个在临床上不太多见，但是也是有这种情况存在的。实际上也就是一种体质的问题。这种情况一般也没有什么特别的治疗，也就是出了问题对症治疗。
患者
嗯，明白啊，但是我还有一个比较大的就是，精神状况不太好，容易疲劳，这个是什么原因？而且总是有黑眼圈，手指指尖的血色有点不对。
患者
睡眠状况是正常的。
徐炳国医生
另外，由于你的症状上没有多少有意义的证据，所以脉象就尤其显得重要了。但是网络咨询脉象是一个短板，是一个遗憾。建议你有时间直接看中医，再搭搭脉进行进一步的判断。
徐炳国医生
平时有熬夜的习惯吗？中医所说的熬夜，只要迟于11点钟入睡就属于熬夜。
患者
好的，我会不会有肾虚？
患者
以前会熬夜，会晚于11点钟睡觉，11点半。
徐炳国医生
一般来说，怕冷是肾阳虚的一个症状。但是你性功能方面完全正常。所以又不能确定是肾阳虚。但阳虚应该是有的。用中医的术语，应该属于表表阳虚
患者
一般像我这种状况啊，吃什么药可以提神。
徐炳国医生
怕冷的体质，容易疲劳，睡不够，迟于11点睡的话也容易有黑眼圈。另外还有一种情况有的人他天生就有黑眼圈，只是轻重不一。稍微熬夜就明显了
徐炳国医生
平时有喝茶或者咖啡的习惯吗？这两样饮料感觉有提神的作用吗？
患者
嗯，咖啡有提神的效果。另外，我之前吃了一种中成药，右归丸 好像也有点效果。
徐炳国医生
另外，你唯一的症状就是入睡后夜尿一次，有点尿不尽，再结合怕冷。可以服用四周时间金匮肾气丸。
徐炳国医生
右归丸是补肾阳的
徐炳国医生
这说明多少还是有肾阳虚的。
徐炳国医生
吃金匮肾气丸吧，这个药相对平和一些。比右归丸要平和一些
患者
哦，那这样的话可能还是有点，明白。
徐炳国医生
是的
患者
我这个情况要不要照肠镜或者是胃镜呢？
患者
另外就是多运动啊，对精神会不会有改善？
徐炳国医生
就目前的症状来看，不太有必要肠镜或胃镜的。
徐炳国医生
多运动，肯定有改善
患者
好的，多谢，明白了。
徐炳国医生
客气啦
患者
还有一事。吃金匮肾气丸过程中要禁房事对不？
徐炳国医生
你的情况不需要，但也不要频繁。
患者
这个只是先吃四周一个疗程，对不对？如果有效果的话就再继续吃。
徐炳国医生
是的，不要超过三个月
患者
好呵
徐炳国医生
OK
患者
再请教一问题，六味地黄丸可以搭配一起吃不
患者
六味地黄丸好像是肾阴，不是肾阳的
徐炳国医生
不需要。金匮肾气丸就是六味地黄丸的基础上加药而成。
患者
好，谢谢
徐炳国医生
客气啦
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咨询时间: 2017-05-14
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