患者
半个月前右盆骨涨痛，后来小腿到盆骨处一直涨痛。请问是什么原因？（男，77岁）
韦勇力医生
您好，您说的骨盆胀痛，是臀部后侧吗？
患者
对的
韦勇力医生
患者平常有没有腰部酸痛呢？
韦勇力医生
平躺的时候，这个症状能够缓解吗？
患者
平时没有腰部酸痛，平躺也是酸痛，现在走路没问题，但是蹲下来蹲不久，感觉没力
韦勇力医生
你这个表现是坐骨神经的问题
韦勇力医生
有两个疾病的可能
韦勇力医生
一个是腰椎间盘突出
韦勇力医生
一个是梨状肌综合症
韦勇力医生
无力的感觉是在大腿呢，还是在小腿？
韦勇力医生
有没有麻木？
患者
感觉大腿无力，没有麻木感，感觉走楼梯脚没有啥力气
患者
腰没有啥不舒服的感觉
韦勇力医生
抱歉，刚刚在吃饭
韦勇力医生
走平路，无力的感觉明显吗？
患者
不太明显
患者
走楼梯
患者
会
韦勇力医生
如果是这种情况，要明确关节有没有问题
患者
关节炎嘛
韦勇力医生
上下楼梯出现关节乏力，关节问题的可能性比较大
患者
那也造成腿的酸痛吗
韦勇力医生
这个不是关节炎的表现，是韧带或者半月板，或者髌骨结构的问题
韦勇力医生
需要您挂关节科就诊，医生做体格检查过以后，，根据经验做出判断，最终确定需要结合磁共振检查的结果，做出诊断
患者
好的，谢谢医生
韦勇力医生
不客气
韦勇力医生
如果是关节问题，根据检查的结果，可以确定治疗方案
韦勇力医生
损伤不严重的情况下，可以考虑用西乐葆，硫酸氨基葡萄糖，神威滑膜炎颗粒，，应用两周左右观察，用药效果
患者
这个疼是从踩凳子换灯泡下来就开始的，是有关系吗
韦勇力医生
当时有没有损伤关节的情况？
患者
之前没有啥不舒服的感觉，就凳子下来感觉臀部疼，然后之后过了一两天，下面腿也一起疼
患者
试过热敷，感觉会好一点，但是隔天也还是和之前一样
韦勇力医生
现在的处理方式可以考虑两种，一种呢，是先做试验性治疗。一种是直接去医院就诊，做检查明确病情，然后根据检查结果针对性治疗
韦勇力医生
事业性治疗可以考虑用药，臀部地方热敷，最近适当减少活动。应用方案包括我前面讲的两个药，再加上松弛肌肉的妙纳片，50毫克，一天三次口服
患者
西乐葆，硫酸氨基葡萄糖，神威滑膜炎颗粒，和妙纳片？
韦勇力医生
氨基葡萄糖暂时不要吃
韦勇力医生
吃另外三种药就可以了
韦勇力医生
用药两周左右，观察疗效
韦勇力医生
神威滑膜炎颗粒，如果您买不到，可以用舒筋活血胶囊，代替
患者
好的，谢谢医生，这些药对血压没影响吧，有高血压一直在吃降压药
韦勇力医生
西乐葆对血压有一定的影响，只是暂时的，消炎镇痛药会引起体内，水钠储留，停药以后很快可以恢复的
患者
好的
患者
谢谢医生呢
韦勇力医生
不客气，祝您早日康复
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咨询时间: 2019-10-18
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