患者
肝功能检查好几种酶的值都超级高（男，47岁）
图片因隐私问题无法显示
李丁洋医生
把肝功能的化验单发过来看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
身体无不适症状
李丁洋医生
有乙肝，丙肝病史吗？
患者
没有
李丁洋医生
最近有没有喝酒、吃药？
李丁洋医生
身高体重多少？
李丁洋医生
乙肝丙肝抗体都查过没？
患者
就是吃了一个月治疗心脏的药后边体检超高值，然后停药一个月的结果，下降了很多，但是还是高
患者
170身高。 体重150
患者
之前那两个酶都200多
患者
那个抗体好像没查过
李丁洋医生
那考虑应该是药物性肝损伤
患者
对了甲胎蛋白也有点高，43好像
李丁洋医生
不用担心，吃点保肝药那俩指标就会慢慢降下来的
患者
那这个值能降下去吗
患者
哦哦
李丁洋医生
没事，甲胎蛋白大于400才有诊断意义
李丁洋医生
能
患者
哦哦，好的
患者
药物还有损伤肝脏的啊
李丁洋医生
当然了，很多经肝脏代谢的药物都会损伤肝细胞
患者
哦哦，
患者
停药一个月，那两个酶都下降了一百多，然后肝脏彩超也没问题，就是还担心，来问问
李丁洋医生
嗯 不用担心，肝脏的自我修复能力是很强的，即使不吃保肝药也能降下来，就是需要的时间稍长一些
患者
那一般吃什么保肝药好点呢
李丁洋医生
保肝药有很多种，可以吃水飞蓟宾，还原性谷胱甘肽
患者
不用住院吧
李丁洋医生
不需要
患者
对了，我爸爸都47岁了啊，应该没事吧
李丁洋医生
如果指标降不下来就需要去查个乙肝丙肝抗体排除下病毒性肝炎的可能
李丁洋医生
没事 这不算大毛病
患者
那要多久后去复查啊，这个是今天的结果
李丁洋医生
一个月
患者
好的
患者
那个病毒性肝炎严重吗
李丁洋医生
病毒性肝炎就比较麻烦了，主要是乙肝无法治愈需要终生吃药，丙肝倒是可以治愈，但也得花不少钱
李丁洋医生
从病史来看应该是药物性肝损伤，不用太担心这个
患者
那就好，
患者
家里医院太坑了，小医院检查说心脏有点不好，就吃药了，结果一个月药吃下来，去郑州检查说心脏没问题，把肝脏损伤了，
李丁洋医生
有可能吃药把心脏治好了也说不定
李丁洋医生
吃药引起肝损伤有时候是难免的
患者
但是今天检查是在老家检查的，然后问医生高的原因，他们说不知道，要进一步检查，
李丁洋医生
[自动回复]您好，我正在手术中，请您留言具体问题，手术结束后我会及时回复您的问题，请谅解。
李丁洋医生
药物性肝损伤的诊断是一种排除性诊断，意思就是排除病毒性肝炎，肝胆结石，脂肪肝等其他常见病因以后结合用药史给出的诊断
李丁洋医生
严格地来说，我也只能说是考虑药物性肝损伤的可能性大一些，因为没有乙肝丙肝抗体的结果
患者
哦哦
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咨询时间: 2018-07-11
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