春雨医生

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患者

肺癌骨转移目前在吃靶向药易瑞莎,有下肢静脉血栓吃华法林有牙龈出血的状况,并且身上起红疙瘩,瘙痒。(男,66岁)

赵红丰医生

你好,你的问题我已经看到啦,很高兴能为你提供帮助。

赵红丰医生

现在牙龈出血出现多久了,最近有没有抽血复查呢?

赵红丰医生

皮肤瘙痒,起红疙瘩,这是易瑞沙的副作用,

赵红丰医生

现在瘙痒的情况严重嘛

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患者

瘙痒还能忍受,不过也是不好受,有没有涂抹的药膏可用

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患者

吃了11粒华法林,牙龈一直出血

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患者

后来又换了一种药还是有出血,

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患者

又换了拜瑞妥,吃了一粒就没吃,停了快十天了,牙龈出血基本没有了

赵红丰医生

嗯嗯,那就别吃华法林了,容易引起牙龈出血等异常出血,直接吃拜瑞妥就可以了

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患者

拜瑞妥吃了不能间断是吗

赵红丰医生

关于瘙痒,你可以用尿素胶囊和复方氟米松软膏,这两个涂抹在瘙痒的位置。

赵红丰医生

因为你这个深静脉血栓是由于肿瘤引起的,所以需要长期口服拜瑞妥的

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患者

拜瑞妥也有牙龈轻微出血

赵红丰医生

现在拜瑞妥的量,吃的是多少呢

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患者

一天一粒

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患者

只吃了一次就停了

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患者

最近十天没吃

赵红丰医生

一粒是几毫克呢

赵红丰医生

还有一点,你发现血栓到现在有多长时间了

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患者

一个多月

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患者

化疗两次后

赵红丰医生

那你这个药物不能停啊

赵红丰医生

吃的时间不够,血栓有可能会复发的

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患者

那牙龈轻微出血没事吧

赵红丰医生

没事儿的,平时需要看看小便有没有发红,大便黑不黑,皮肤有没有瘀斑,

赵红丰医生

都是需要观察的

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患者

下肢白天活动后会有红肿,休息一晚就消

赵红丰医生

嗯嗯,这个情况很正常,是需要吃点消肿活血的药物,比如威利坦

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患者

好的,您推荐的药膏长期用可以吗

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患者

只要痒就可涂抹?

赵红丰医生

可以长期用的

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患者

前些天眼皮出现肿胀,吃了消肿的药退下了,这个是什么原因

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患者

跟血栓有关系吗

赵红丰医生

眼皮肿胀,跟血栓没有关系的

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患者

那是什么原因呢?

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患者

医生让吃点消肿的药物

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患者

现在服用的拜瑞妥是10毫克的

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患者

大夫?

赵红丰医生

不好意思啊,刚才有个电话打进来了

赵红丰医生

眼皮肿胀,有可能是因为肾功能有问题,可以复查一下肾功能

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患者

好的,10毫克的拜瑞妥是一天一粒吗

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患者

现在十天没吃了,牙龈晚上还是会有轻微出血

赵红丰医生

那你最近有没有复查血凝情况呢

赵红丰医生

其实像你这种情况,肿瘤引起的血栓,最佳选择是注射低分子肝素。

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患者

是的,住院时用的是你说的这种

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患者

出院后医生让吃药预防

赵红丰医生

出院以后如果你那儿方便,还是打低分子肝素吧,这个效果好,而且异常出血的风险也是非常小的

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患者

好的,谢谢您

赵红丰医生

不客气的,有什么问题随时联系

赵红丰医生

如果感觉我说的能帮到你,欢迎对我进行评价😄😄😄,您也可以关注我,如有什么疑问您可以随时联系。

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患者

好的,谢谢

赵红丰医生

😊😊不客气

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咨询时间: 2018-12-31
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赵红丰
赵红丰  心脏与血管外科 主治医师 已认证
河南中医药大学第一附属医院
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