春雨医生

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患者

我是6月1号摔车摔倒右肩膀在当地骨科门诊拍x光没有看到骨折 但是疼痛一直没有减轻 抬肩到半空就会痛 而且不能外旋一直到23号去了本地三甲医院检查ct说是肱骨小结节撕脱骨折 已经开始愈合了,而且手术难度很大 请问一下我这种情况还需要做手术吗?不做手术会不会留下后遗症?(男,35岁)
我是6月1号摔车摔倒右肩膀在当地骨科门诊拍x光没有看到骨折 但是疼痛一直没有减轻 抬肩到半空就会痛 而且不能外旋一直到23号去了本地三甲医院检查ct说是肱骨小结节撕脱骨折 已经开始愈合了,而且手术难度很大 请问一下我这种情况还需要做手术吗?如果不做手术会不会留下后遗症?
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黄磊医生

您好,这个骨折不需要手术,但骨折需要制动,这样必然并发肩周炎,只能等骨折完全愈合后再锻炼松解

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患者

现在右肩膀抬到一定位置就会痛 我怕会一直这样下去

黄磊医生

骨折愈合至少需要6周,骨折愈合前活动肩关节会有疼痛,但现在不宜锻炼

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患者

我去的医院医生说我这种情况一开始骨折的时候最好来医院做手术 现在已经有愈合的纤维组织了就是说耽误了成了陈旧性骨折了

黄磊医生

骨折没有移位,完全不需要手术

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患者

他说是有一公分左右的移位

黄磊医生

稍等,截图

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患者

我需要再发一下ct照片吗?

黄磊医生

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患者

您看着怎么样?

黄磊医生

骨折片类似合页,一侧掀开。右侧有比例尺,一格是1公分,骨折移位是0.5公分

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患者

哦 这种情况严重吗?

黄磊医生

是骨折,但不需要手术

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患者

好的 现在已经二十四天了 您觉得我应该怎么处理呢?我现在没有打石膏也没有固定

黄磊医生

右上肢胸前悬吊制动,到总共满42天,复查CT

黄磊医生

促进骨折愈合药物治疗

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患者

应该怎么悬吊呢?悬吊在什么位置呢?

黄磊医生

手掌按在肚脐上的姿势

黄磊医生

有医用的上肢悬吊带

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患者

在网上可以买到吗?

黄磊医生

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黄磊医生

类似这种

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患者

好的 那应该吃什么药物呢?

黄磊医生

可服碳酸钙D3片、强骨胶囊。骨折愈合期间忌咖啡、碳酸饮料

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患者

嗯 42天是从一开始摔伤的那天开始算的吗?还是从现在开始再过42天复查?

黄磊医生

如前所述总共

黄磊医生

从摔伤开始算

黄磊医生

还有18天

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患者

好的 42天后疼痛会消失吗?

黄磊医生

骨折可以导致疼痛,肩周炎肌肉粘连也会导致疼痛

黄磊医生

复查明确骨折完全愈合,就加强肩关节各个方向松解锻炼

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患者

好的 松懈锻炼会避免肩周炎吗?

黄磊医生

肩周炎已是必然

黄磊医生

松解锻炼是治疗肩周炎

黄磊医生

肩周炎可以治愈

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患者

嗯好的 胳膊悬吊起来可以做轻微的动作吗?例如穿衣伸直手臂或者洗澡的时候放下手臂?

黄磊医生

动作要慢,幅度要小,可以的

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患者

嗯 这个预后不会有什么后遗症吧?

黄磊医生

通常不会,这个骨折部位不影响关节活动度

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患者

嗯 谢谢医生 晚上睡觉也要保持悬吊的姿势吗?

黄磊医生

晚上不用

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患者

嗯麻烦你了医生 太谢谢了🙏

黄磊医生

不客气,祝早日康复

黄磊医生

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黄磊医生

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咨询时间: 2022-06-25
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黄磊
黄磊  脊柱科 主治医师 已认证
中国人民解放军海军特色医学中心
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