春雨医生

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患者

医生,您好,我妈妈总是说腰疼,然后肚子两侧也疼痛,连带着大腿侧面也感觉像有根筋拉扯着很疼,请问这是什么病因吗(女,48岁)

王林医生

为了便于诊疗,请您详细的叙述病情,对病情的叙述越详细越有利于诊断病情。请珍惜对话机会,系统规定问答上限次数20次,超出次数问题会强制关闭。 每位患者最初就诊半小时内王医生会尽做到秒回信息,请您珍惜自己的问诊时间,以免延误病情。余下时间请稍后,门诊忙完后一一回复。 如果遇到未回复,请刷新界面,也可能是门诊有患者就诊,请稍候片刻,感谢您的支持。

王林医生

你好,这种情况有多长时间了?

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患者

前几年干活比较重,所以也有过这种情况,断断续续一直有

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患者

今年没有干重活,但是有时候干活时间一长就会有点

王林医生

做过什么检查吗?

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患者

有两年了,具体的结果忘记了

王林医生

在临床上有三种情况会引起腰痛。

王林医生

稍等,我把手里的工作处理一下,十分钟。

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患者

好的

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患者

您先忙

王林医生

我把这点儿活干完,然后咱们利利索索的开始了。

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患者

感恩

王林医生

好来

王林医生

咱们开始吧

王林医生

你说你妈这两年以来一直腰疼,干活的时候重一点,休息休息就减轻,对不对?

王林医生

疼痛性质的时候串到腿肚子疼。

王林医生

在临床上这个情况的话,应该是椎间盘突出压迫了坐骨神经导致的。

王林医生

也不排除是梨状肌综合征,也是一种坐骨神经痛的疾病。

王林医生

你妈两年多都没检查了,我建议你可以先检查一下,看看究竟是什么原因。

王林医生

先确诊,然后在推荐疗法,或者说吃点口服药,也能缓解,拍ct那就是确诊而已。

王林医生

他这两年多做过什么治疗吗?

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患者

没有,打算明天带她去看看的,先问下,了解一下

王林医生

可以

王林医生

我觉得他就是一个椎间盘突出压迫坐骨神经的症状。

王林医生

到医院的话,也少不了要做检查,最少的话要做个ct,如果条件允许的话,拍个核磁更好一些。

王林医生

等去检查完了之后我们就确诊了,然后我们再根据拍片子的那个情况,片子里展示的锥体的形态,骨质疏松的程度,然后我们再给个治疗方案。

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患者

好的,那明天做完检查再麻烦您看看

王林医生

这个一点问题都没有,咱们这个对话能持续48小时,到时候你直接找我。

王林医生

把ct直接拍个照片给我看一下。

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患者

好的,那就麻烦您了

王林医生

没事,应该的。

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

医生,您好,今天带我妈去医院,医生建议做了这两个检查,麻烦您帮我看看

王林医生

第五腰椎的形态很奇怪

王林医生

拿不准是不是滑脱,报告有吗

王林医生

图片因隐私问题无法显示

王林医生

看起来像骨折

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患者

报告上面写着没事

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患者

医生看了说没什么问题

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患者

就是腰肌劳损

王林医生

可能是因为照片拍的不清楚的关系,我就看到那个地方椎体的形态有些不同。

王林医生

医生给什么建议了吗?

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患者

不过以前我妈做过核磁共振,显示第五根骨头长歪了什么的

王林医生

王林医生

这个形态绝对是不正常的。

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患者

医生让做针灸理疗,我妈比较抗拒,就没有同意

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患者

那怎么处理呢

王林医生

先听听你的意见。

王林医生

针灸治疗的话,我个人是比较推荐的,但是他不去,目前为止也就只能给他推荐了两个口服药,然后在家里面休息。

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患者

但是那个核磁共振做了很久了

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患者

嗯嗯,那这个骨头有问题要怎么治疗呢

王林医生

你说的那个核磁应该是两年之前做的吧。

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患者

嗯嗯,做了不止两年了

王林医生

我怀疑你妈这个骨头的形态吧,有一些滑脱

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患者

今天去了我们是打算做一个的,可是医生没有说做,我们肯定要听的

王林医生

但是如果你这么说,不止两年的话,也就是说这是一个老伤,这是两年前甚至三年前,很多年前形成的一个结果。

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患者

是的,有五六年了吧

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患者

您看有什么治疗意见吗

王林医生

就是说这是一个陈旧性的骨折

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患者

她这个是不是很严重

王林医生

我的建议呢,就说没必要做手术,因为如果是56年前的话,刚刚发现这个问题,我们做一个看看有没有必要做手术,但现在已经到这个时间段儿,也没必要再做手术。

王林医生

我的建议还是保守治疗。

王林医生

他这个应该不单纯的是腰肌劳损。

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患者

当时做核磁共振的时候他也没说要做手术

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患者

您看怎么保守治疗呢

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患者

还能上班吗

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患者

在幼儿园里做保育老师

王林医生

你母亲年龄是48岁,对吗?

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患者

是的

王林医生

通过你母亲对这个针灸理疗很抗拒,我能够发现她有点不喜欢去医院治疗的。

王林医生

我给个建议,请半年的假,然后在家里面休息。

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患者

是的,他不喜欢去医院,就纯粹的休息就可以治疗吗

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患者

还需要做什么吗

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患者

那骨头能够还原吗

王林医生

骨头的话没法还原了,这都好多年了,对吧,但是可以休养,让机体自我调节。

王林医生

人体有一个自我修复的功能,就现在就让它自己修复。

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患者

如果做针灸理疗能上班嘛,她闲不住,待个几天就要上班

王林医生

一旦他请假之后,她抱孩子也好,弯腰也好就少了,诱因就去除了,这个时候呢,他的腰部自己会慢慢的恢复,就是不疼了这个状况。

王林医生

可以,做针灸理疗的话能缓解腰痛,也可以上班。

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患者

做针灸理疗需要做多久呢

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患者

因为医院离得比较远,可能就周末去一次

王林医生

肯定不行

王林医生

十天一个疗程,最起码他要做两个疗程,你光周末去一次,你还不如不去。

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患者

好的

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患者

我这边和她商量下

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患者

谢谢您

王林医生

好的

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咨询时间: 2018-05-19
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王林
王林  脊柱科 医师
新泰市中医院
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