患者
去年3月左乳确诊乳腺癌局部晚期，伴淋巴结转移（5枚），做了左乳全切和淋巴结清扫，后续化放疗治疗。
当前每三个月复查，昨日进行复查拍片时发现肺部有结节，想咨询医生是否要做进一步检查，或是在观察等下一次三个月的复查。
23年12月在华西医院做了复查，当时看到双肺有多发结节。今年24年3月在四川省肿瘤复查时，除了双肺外，右肺上叶尖段有部分实性片结影，大下约0.8×1.1cm。（女，66岁）
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邓汉宇医生
请问患者有什么不适症状吗？
患者
上面第一张图是最近两天在四川省肿瘤的检查，https://app.ftimage.cn/dimage/index.html?stm=V0124E23B9840BCD****D****ACB4DA44D6543D4CF5C4C8E844D5C3F353FE27C4DB8D****FCA30B6C731B7C0BD72E30A961EC****C481F7FDE3C8F9186C 这个是在线可查的拍片
患者
第二个图是去年底在华西的诊断
患者
没有特别的，只是爬楼梯 走路多了觉得累
患者
但这种累的感觉 比较久，本身年龄也大
邓汉宇医生
请把电子版的ct链接分享给我
邓汉宇医生
我需要看了片子才能确定
邓汉宇医生
华西医院的呢？
邓汉宇医生
我这里手机看不到片子
患者
华西医院的我找下
患者
https://app.ftimage.cn/dimage/index.html?stm=V0124E23B9840BCD****D****ACB4DA44D6543D4CF5C4C8E844D5C3F353FE27C4DB8D****FCA30B6C731B7C0BD72E30A961EC****C481F7FDE3C8F9186C
患者
省肿瘤这个在线看片，邓医生看得到么
邓汉宇医生
我看了
邓汉宇医生
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邓汉宇医生
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邓汉宇医生
目前还是不像转移灶哈
邓汉宇医生
我需要对比华西的报告，你把华西医院登记号发给我
患者
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患者
是这个病人号买的
患者
么
患者
****
患者
https://hxgyweb.cd120.info/person/electronreport/radiologydetail?sourceType=share&id=undefined&channel=0&examNo=undefined&itemId=****%7C%7C12&hisCode=HID0101&shareKey=3qaftUZGXbyRBQ4u6FrDPkBNeuQkR-WyKUZkL29KRz1HE8ocOxvYm13HG2RTO0ZdN0z8mshkc2vq4G1ANUwUPj37JhElcC62T229Uv1V40x_ThACn1abXJimvkIPX0I2owB5_fXEWsS30ZTYGbPudiD40-OlL3WG6Muz_8b8CAQ
患者
这个是华西的在线报告，但好像影像资料过期了
邓汉宇医生
我明天调片子出来看了再说哈
患者
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患者
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患者
这个应该是当时现场拍的照片
患者
不知道清楚不
患者
好，谢谢邓医生💝
患者
转移灶是说，之前的乳腺癌转移么？还是肺上的新问题
邓汉宇医生
不像乳腺癌转移
患者
嗯嗯，明白了
邓汉宇医生
明天我们再联系哈
患者
好滴，等邓医生明天看了对比片后再沟通，辛苦了。
邓汉宇医生
好的哈
邓汉宇医生
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邓汉宇医生
对比之前，没有变化的哈，可以继续观察随访。考虑原位癌等癌前病变可能性大一些
患者
谢谢医生，还有几个问题问下问下。 1.之前在华西检查就有，当时华西报告里面是没有体现没，没找到。 2.考虑率是癌前病变可能性，那只需要观察是否变化，先不用做任何处理么？算是良性肿瘤么？
患者
3继续观察随访，建议是多久再复查，主要查什么项目？
邓汉宇医生
报告没有写，但是结节肯定是在的哈。目前不是肺癌，我建议可以观察随访，4到6个月左右复查一次，下次做三维薄层高分辨ct
患者
好，谢谢邓医生。 1.需要重点注意就是右肺这个较大一些0.8×1.1cm的结影是吧？ 结影的意思就是结节么？ 2.一般会在什么情况下建议要手术，或者做治疗？ 3.其他双肺的多发小结节不严重？
患者
另外需要考虑服用什么药物么，当前
患者
日常饮食起居，有什么需要特别注意，或持续建议做的💝💝
邓汉宇医生
不需要吃药，戒烟，戒二手烟，正常人一样生活
患者
好，谢谢邓医生
邓汉宇医生
不客气的
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咨询时间: 2024-03-26
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