你好，1月中旬头痛恶心，休息两天好了，2月中旬开始额头到后脑勺一圈发胀，就好像脑袋有水在撞击一样 去医院检查，做了发泡实验，强阳性 磁共振显示：透明隔增宽，考虑变异 左侧颈内动脉C6段及左侧大脑后动脉P1 段可疑小动脉瘤，必要时结合CTA（女，33岁）医院建议进一步确诊是不是软圆管未闭合，或者有没有小动脉瘤我想问一下， 1. 最坏的结果是不是就是确诊软圆孔未闭合➕小动脉瘤，这两个病是什么原因导致的 2. 如果确诊是需要做手术吗，还是继续观察 3. 头胀痛会是因为哪个原因导致的 4. 头痛该如何处理呢

让你久等了，因为急诊手术和处理抢救，没能及时看手机，卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的一个生理性通道，正常情况下婴儿在出生后2个月左右融合，若超过1岁未能融合则形成卵圆孔未闭。近年来，越来越多研究发现卵圆孔未闭与不明原因脑卒中、偏头痛等疾病密切相关。脑动脉瘤主要是因为颅内的动脉血管出现异常所导致的，引起发病的因素有很多，大多与脑部发育不良、外部损伤、血压等有密切的关系，破裂出血通常会有头痛、呕吐、甚至出现意识障碍等症状。两种情况均宜住院检查明确诊断，如确定诊断，宜及时手术处理。动脉瘤容易破裂导致动脉出血，常规上只要确诊有颅内动脉瘤，建议手朮。