患者
前两周每天走路上下班，每天上下班共4公里，突然有一天开始上下楼膝盖疼不太灵活，感觉膝盖弯曲不了。但是平走路是一点没感觉膝盖不灵活的。后来呢就不走路了，也买了云南白药喷雾。喷了三天觉得上下楼楼梯不太痛，但是总觉得膝关节没这么灵活。然后现在膝盖不走路就白天晚上会觉得脚酸。对称的就膝盖脚酸，然后手肘也觉得酸对称的。以前手酸脚酸也就走路多了才有，但是这次好几天了。28岁女性，膝盖5.6岁的时摔去过。（女，26岁）
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李峰医生
你好，做过什么检查和治疗？
患者
没做呢，现在就喷了云南白药喷雾。
李峰医生
我觉得你现在还是因为过度的运动导致的局部软组织炎症
患者
那我该怎么处理呢？
患者
现在主要是手酸脚酸特别明显
李峰医生
现在还有走路去吗？
患者
大概每天还会走路1000米左右。然后骑车去上班，骑车15分钟。1000米是因为现在封路，必须要走出去才能出门
患者
我现在就觉得膝关节不灵活，然后膝盖酸的感觉特别明显，手肘酸的感觉也有，都是对称的
李峰医生
局部滑膜炎可能。那我建议你走得慢一些，适当口服一些消炎止痛药（比如塞来昔布胶囊），局部云南白药气雾剂继续喷。
患者
我需要去医院拍片吗。这样是查什么比较好。现在就去酸感特别明显，手跟膝盖，不管白天晚上
李峰医生
如果要去医院检查，就要抽血检查一下看看有没有炎症？膝关节和手拍个片看看。
患者
那拍片是不是要交4次费用？因为4个部位，是否丑了血如果有炎症就可以不用拍片？
李峰医生
只要拍一个部位就可以了，哪个部位最痛就拍那个地方。可以先抽血检查，如果能确定炎症，不拍也可以
患者
我不是痛，我现在是酸，使用的部位都不多，也没抬重物，就是膝关节酸跟手酸
李峰医生
那拍片估计也看不出什么问题
李峰医生
先按照我上面说的药去吃，尽量少走路，让关节多休息，一周之后看看什么情况，如果没有缓解，就去做个核磁共振检查看得比较清楚。
患者
痛我是没有感觉痛，就云南白药喷了以后以后上下楼好很多了。只是觉得感觉没有这么灵活。现在最多的酸胀感太明显了
李峰医生
对的。滑膜炎可能性比较大，主要还是多休息，消炎处理
李峰医生
适当吃点钙片
患者
钙片我有一直吃。
患者
有没有什么注意事项
患者
滑膜炎的话是不是会对称的酸胀。主要是怎么引起的，这个能抽血就检查出来吗
李峰医生
主要是你现在走路比较多，所以就对称发作了。抽血主要是看炎症指标（比如血常规、血沉、C反应蛋白等），可以判断炎症的厉害程度。
患者
哦，那我可以贴暖宝宝吗，膝盖处
李峰医生
暂时不要贴，可以冰敷
患者
那这个滑膜炎手肘处同样也会有这个情况对吗？就是酸胀对吗
李峰医生
是的
患者
行，那我是最好也去检查还是说先按照您的吃药
李峰医生
先按照我说的吃药
李峰医生
主要还是多休息
患者
这个适当的走路没事吧，不要快走正常上下班都可以的吧，我现在打几个字我都觉得手肘酸。我缓慢的骑车可以吗，大概骑行15到20分钟。4000米的距离
患者
不需要卧床休息吧，因为去年3月小腿骨折过，是没什么问题了。
患者
不是，小腿是脚踝。
李峰医生
可以的
李峰医生
不需要卧床休息
患者
您可以在发一遍那个消炎药吗？药店有买的吧，大概多久症状会缓解？
李峰医生
塞来昔布胶囊（请按照说明书吃，吃药期间至少一周时间不能喝酒，怀孕不能吃）。如果有效果一般两三天就可以缓解。
患者
好的，那就是不冷热敷，可以冷敷，我这个睡觉的时候都会被自己酸醒😭😭😭
李峰医生
嗯嗯，先吃药看看哈😊
患者
好，这个吃药的话，多久以后可以正常受孕。
患者
吃药多久可以停？不吃药的话能否有别的途径可以缓解这个症状。因为在备孕很久了
李峰医生
不吃药就只能是休息了
李峰医生
吃两三天症状缓解就不要吃了，主要还是多休息
患者
那这个吃过以后是不是得半年以后才能怀孕这样
患者
我挂号的话挂骨科就行了吧。
李峰医生
根据药物代谢一般是不用那么久，如果保险起见，半年后怀孕更好
李峰医生
对的，挂骨科看
患者
我云南白药喷了4天了，觉得不疼了，但是酸胀的感觉明显了是有好转的迹象吗
李峰医生
是的😁
患者
好的，我以为是严重了，酸胀感这么明显，吓得我😊
患者
怕得很
李峰医生
对自己重视是好事情，可以早发现，早治疗
患者
好嘞，谢谢您。那我先暂时不吃药，少用腿。然后继续喷着。谢谢你哈。
患者
我可以贴什么膏药外用
患者
不内服吗？真的不想吃西药
患者
去年因为骨折已经拍了很多片了
患者
年纪也上来了，就想备孕
李峰医生
云南白药也有一种止痛膏，可以贴一贴
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咨询时间: 2020-04-07
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