患者
你好医生 女性被人型 或者生殖支原体感染导致什么症状呢（女，24岁）
董徐男医生
你好，支原体感染一般会出现阴道分泌物增多，蔓延至盆腔会引起腹痛
患者
你好 请问排出来的分泌物呈什么颜色的呢
董徐男医生
一般是白色的或脓性的
患者
性状有什么变化吗
董徐男医生
比较稀薄的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你好医生 这是用药后第四天的白带
患者
现在处于安全期
董徐男医生
应该是药物残渣
患者
干了以后呈淡淡的黄色
患者
这样看着发黄吗
患者
昨天用药后的第三天 排出来的更多 今天明显少了
董徐男医生
现在还有什么不舒服吗？
董徐男医生
现在是怎么治疗的？
董徐男医生
用的什么药？
患者
用的凯妮丁
患者
现在就是有点痒 比之前请多了
患者
霉菌性阴道炎
患者
治疗了半年了都
董徐男医生
把检查发给我看一下
患者
最近一个月用的凯妮丁
患者
不好意思 单子找不到了
患者
我是学检验的 明白是霉菌
董徐男医生
是不是一直反复？
患者
对的
董徐男医生
还检查出来有支原体吗？
患者
还没检查
患者
16年解脲支原体感染 就复查做的培养 转阴 复查了五次
董徐男医生
建议同时服用氟康唑分散片，一次150mg 三天吃一次，一共吃两次
董徐男医生
这是一个疗程
董徐男医生
月经干净后再使用一疗程凯妮丁和氟康唑分散片
患者
我还需要检查什么呢
患者
我之前吃过一周的大扶康 一天一粒的 一开始好点 后来又痒起来了
患者
解脲支原体最近一次培养是19年九月查的 也是阴性
董徐男医生
那就没事
董徐男医生
霉菌性阴道炎本来就容易反复
董徐男医生
需要规范治疗
董徐男医生
其余暂时不用检查
董徐男医生
平时要注意保持外阴清洁 不要用冲洗阴道，用过的内裤和毛巾要用开水烫洗
董徐男医生
同房的时候建议用避孕套
董徐男医生
治疗期间最好必要同房
患者
半年没有同房了 每天清洗外阴
患者
我还需要查人型支原体嘛
董徐男医生
不需要了
患者
我当时就只查的解脲
董徐男医生
嗯嗯，大部分都是解脲
患者
那为什么白带干在内裤上以后就是淡黄色呢 排出来的时候看着不是黄色
董徐男医生
白带化验只有霉菌吗？
患者
对的
董徐男医生
那就没事
董徐男医生
规范治疗就可以了
患者
八月底查的解脲支原体 分泌物培养阴性 白带常规九月初查的没事 九月底查出霉菌
董徐男医生
现在外阴痒吗？
患者
目前痒的没之前厉害了
患者
一开始一天持续痒 当时查白带常规也没事 后来查出霉菌
患者
有时候轻微尿频 有时候正常
董徐男医生
那是因为阴道炎导致的泌尿系统感染
董徐男医生
要多饮水
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你好医生 这是当时查的tct
患者
显示滴虫 但是白带常规多次检查没有滴虫
董徐男医生
感染滴虫大部分瘙痒会比较严重
患者
我当时就用了一个疗程的替硝唑 后来用了三个疗程的肖夫肽尔
患者
肖夫肽尔也是治疗滴虫吧
董徐男医生
是的
患者
那这个更相信tct结果呢 还是白带常规结果呢？ tct没有霉菌 白带常规有霉菌 tct有滴虫 白带常规没有滴虫
董徐男医生
TCT更准确
董徐男医生
可以口服甲硝唑同时治疗
患者
你好医生 这个tct是半年前查的 当时就用了一个疗程的替硝唑 后面用了三个疗程的肖夫肽尔
董徐男医生
可以的
患者
现在是否还继续口服甲硝唑还是阴道上药甲硝唑呢
董徐男医生
均有治疗作用
董徐男医生
有轻微尿频可以服用甲硝唑
患者
这个滴虫还需要治疗吗
患者
这个滴虫还需要治疗吗
患者
滴虫还需要治疗吗
董徐男医生
甲硝唑同时还有治疗滴虫性阴道炎
董徐男医生
建议丈夫和你一起服用
董徐男医生
患有滴虫性阴道炎需要夫妻同治
患者
我现在没有男朋友医生 从治疗到现在一直没有性生活
董徐男医生
那就好
董徐男医生
甲硝唑片 一次400mg 一天两次 连续服用一周
患者
甲硝唑片影响霉菌的治疗吗
患者
医生我口服甲硝唑 对胃刺激特别大 有其他可以口服的药物吗
董徐男医生
那就不要服用了
董徐男医生
先观察治疗霉菌看看
董徐男医生
如果治疗后没有什么不适，就不需要在治疗了
患者
需要阴道上药治疗滴虫吗
董徐男医生
继续治疗一周看看
患者
继续治疗霉菌还是滴虫呢
董徐男医生
因为凯妮丁是主要治疗霉菌性阴道炎的，比肖夫泰尔治疗霉菌性阴道炎效果要好一些
董徐男医生
继续治疗霉菌性阴道炎，因为白带检查只检查出来了霉菌而没有滴虫，说明滴虫量可能很小，也有可能已经被治愈了
董徐男医生
多饮水，勤排尿，保持外阴清洁，勤换内裤，观察3~5天，如果尿频症状没有缓解，可以服用左氧氟沙星治疗
患者
那我月经前在用一粒霉菌 我16年得过一次滴虫 后来多次复查白带常规没有滴虫 19年 六月 八月都查过白带常规都没有滴虫
董徐男医生
这样的话考虑滴虫已经被治愈
患者
医生我当时白带常规的报告显示霉菌性阴道炎 为什么乳酸杆菌显示大量呢
董徐男医生
这是好事呀，乳酸杆菌是阴道内的正常菌群量多的话，不利于不良病菌的滋生
患者
我这个月结束后用的凯妮丁 到现在用了三粒了 接下来如何规范用药呢
患者
这个凯妮丁用的次数多的话 会不会耐药呢
董徐男医生
阴道炎平时应该如何预防？ 为了减少阴道炎的发生，女性朋友应注意以下几点: （1）尽量选择透气性好的棉质内裤，并且勤换,并且注意不要连续穿着连裤袜或紧身牛仔裤。 （2）保持外阴清洁，不滥用清洗剂;清洗阴部的最好用清水，而不是各式各样的洗液；并且注意避免使用高温水烫洗外阴。 （3）保持外阴干燥,不要长时间应用卫生护垫。 （4）大便后擦拭的方向应由前至后，避免将肛门处的念珠菌带至阴道。 （5）注意洗浴用品及洁具的清洁，清洗外阴的毛巾和盆要单独分开。洗后的内裤要放在太阳下爆晒，不要晾置于卫生间内;公共泳场、浴室这样的地方都不要随便坐，公共马桶也不例外。 （6）不要滥用抗生素及激素，如有糖尿病应当积极治疗糖尿病，这些均会导致阴道正常菌群失调。 （7）尽量保持开朗心情，因为心理原因也会降低身体免疫力，使细菌乘虚而入。 （8）避免不洁xx。
患者
如果霉菌治愈 如何预防复发呢 因为这次治疗太麻烦了
董徐男医生
建议月经干净之后重复使用一个疗程，同时还要服用氟康唑分散片哦
患者
谢谢
患者
麻烦您了医生
患者
凯妮丁用多了会不会耐药呢
董徐男医生
一般情况下不会的哦
患者
一个月用四粒之内可以吗
董徐男医生
可以的
患者
谢谢
董徐男医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-03-09
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
