肝内实质回声弥漫性增粗不均匀伴多发性稍高回声斑结节改变（男，54 岁）

多考虑有脂肪肝可能和肝内局灶性结节增生，慢性胆囊炎是有的,肝内的那个多考虑胆管结石或者肝内局灶性结节增生可能没啥不舒服可以不处理，啊,这样呀。有肝炎的话单纯一张腹部超声还不行需要做个上腹部ct进一步明确那个高回声结节是啥东西，甲胎蛋白大于400要排除那个结节是原发性肝癌的可能。