叶教授您好，因为我父亲基础病多，我先来说下我父亲的病情：老年人，男，67岁。既往有copd、肺气肿、肺心病4年，腹股沟疝术后气3年，痔疮术后2年，降结肠癌症切除术后1年（21年6月）。今年2月1号晚突发胸闷气紧，急送入当地县人民医院诊断为自发性继发性气胸。行胸外闭式引流后症状减轻，ct示右肺气胸伴肺大泡（2个2cm左右，边上散在多个小的，左肺一个肺大泡（2cm左右））。住院6天后症状现在完全消失，现在在夹管输氧观察，医师建议有可能还是手术治疗好，但是我们家属和家属考虑患者年事高基础病多体质差，怕他承受不了手术（需要全麻）。请问您觉得我父亲这种情况需要手术治疗吗？是首次气胸发作（男，67）

如果现在已经愈合，这次可以不手术。下次如果复发再手术。这种当地就可以。手术都比较简单。我们这一级医院现在这类病人不太收。都是以肿瘤为主了。胸腔镜手术。手术复发率20%左右，切除大疱，胸膜涂擦，胸膜修补，费用4万左右，心肺功能差的，要来我院评估了再决定能不能手术，这个肺功能是不好。吃点化痰药是可以的。可以去呼吸科配点长效支气管扩张剂改善肺功能。这个只是抗感染解痉，改善肺功能还是得吸入长效支气管扩张剂，愈合速度和复发率都因人而异，既然能拔管，破口一般已经愈合。