去年9月份第一次发现胸腔积液，住院抽取，没有明确， 今年3月底第二次因为胸闷抽取胸腔积液，做了胸腔镜手术，做了病理 请大夫评估目前情况（男，70岁）下面是去年9月份发现胸腔积液的总结

稍等，从北京肿瘤医院的病理报告中来看，还是考虑结核性胸膜炎，的可能性非常大，应该抗结核治疗，要不然很容易导致结核扩散的，因为现在已经做病理检查了，基本就可以排除间皮瘤的可能了，如果在没有得到病理诊断之前，仅仅通过影像学的表现，从分析角度来说倒是可以这么分析。但是现在已经有病理诊断了，就不用考虑那么多了，肺表面附着的是脏层胸膜，对，不要考虑胸膜间皮瘤的可能了，如果是胸膜间皮瘤引起的胸腔积液，在胸腔镜手术的时候一定是会被发现的，病理报告中已经明确提到有巨核细胞，这是结核特有的特征。绝大多数抗结核治疗的患者没有什么明显的副作用，主要看个人的体质怎么样。