患者
请医生帮我看看甲状腺b超还有甲功报告 （女，28岁）
图片因隐私问题无法显示
余坤医生
首先是抽血检查结果是没有问题的，甲状腺功能正常，所以不需要吃药。
余坤医生
彩超的话，超检查跟彩超医生的经验水平有很大的关系，你这个彩超报告描述的太模糊了。
患者
是我拍的不清晰还是？
余坤医生
结节的良恶性根据彩超下结节的特征来判断，比如说边界是否清楚，形态是否规则，纵横比是否大于1，结节内部有没有钙化，根据这些特征来判断，这个彩超只说了有结节，但是结节的具体特征都没有描述。
余坤医生
所以没有办法根据这个彩超判断结节的性质，这种情况最好是到上级医院，到省级或者市级医院查一下彩超。
患者
那这么看的话 您看得出这个结节是几类的吗
余坤医生
从目前的彩超来至少是3级，但是因为描述的不详细，没有办法具体的分析。
患者
那我可以吃中药调理吗
余坤医生
目前没有针对解决结节效果特别好的药物，中药也不太明确。
患者
那我有一个疑问就是我的甲功报告显示诊断是正常妊娠 但是我当时没有怀孕 请问是什么原因
余坤医生
那个诊断是医生写的，可能你当时检查的时候怀疑你有妊娠。 通过甲状腺功能检查是没有办法确定有没有妊娠的。
患者
那根据您的经验看 我这个是垂直生长吗
余坤医生
也有可能是以前在妇科或者产科看病的时候，其他医生给你写的，这次医生没有改。
余坤医生
说实话，这个彩超图片采集的也不好。。。 我都没有看到图片上腺体里有明确的结节的图像。
患者
是我拍不全的原因吗
余坤医生
不是你拍不全，是彩超医生做彩超的时候，采集图片角度有点问题，没有给出特别完美的图片。
余坤医生
或者是你做检查的这个医院，彩超机器不是特别好
患者
所以垂不垂直是看不出来吗？
患者
那是不是实性的呢
余坤医生
对，图片首先采集的好的话，结节在图片上直接能看出来，现在我在这个图片上都没有看到有典型的结节。
患者
这个彩超医生当时给我说的是1类
余坤医生
按照标准，1类的意思就是有问题，但是没有办法判断是什么问题。
患者
哈？所以大概意思就是彩超医生也知道是有问题 但是没法判断什么问题 所以给的我1类
患者
而您这边综合来看最少是3类吗
余坤医生
对，有可能是彩超机器比较差看不清楚，也有可能是医生的经验不是特别丰富，没有办法给你判断。
余坤医生
我是根据彩超描述判断的，彩超描述是等回声结节，等回声的结节至少是3级。
患者
害 我也不知道 因为我怀孕也是他那做的b超 然后他当时跟我说一类
患者
所以是实性结节吗
余坤医生
因为彩超机器是有分类的，平时主要做腹部的彩超，看浅表的器官比如甲状腺乳腺效果就不是特别好，看不清楚。
余坤医生
对
患者
等回声是不是就中等回声结节
余坤医生
右侧中等回声结节
余坤医生
左侧没有写
患者
。。。。。。阿这。。。我重新去做个彩超吧
患者
那综合图片来看
患者
我目前就只是结节而已
患者
然后甲状腺功能正常
余坤医生
对，彩超说是有结节，但是结节性质现在没有办法判断。
患者
甲减 甲亢 桥本啥的都没有是吧
余坤医生
对，抽血是正常的，没有甲亢，没有甲减，也没有桥本甲状腺炎。
余坤医生
只需要查个彩超就行了。
患者
目前您没发判定良恶性对吗
余坤医生
对
余坤医生
患者
好的 我关注一下您 后续彩超拍回来了来咨询您
患者
我主要是怀疑生化妊娠会不会跟甲状腺结节有关系
余坤医生
好的
余坤医生
妊娠跟结节关系不大
患者
哦对了医生
患者
如果我怀孕的话
患者
会导致这个结节发生改变吗
余坤医生
一般不会，目前也没有证据说妊娠会刺激结节的进展。
患者
就是说我现在3级 可能怀孕后生完孩子也还是三级
余坤医生
对
患者
好的 谢谢医生 真的特别感谢 我焦虑一天了
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余坤医生
不客气，应该的
患者
因为百度上说这个甲状腺是控制人体激素的
患者
出问题的话就会怎么样怎么样 说的挺严重的
余坤医生
但是你这个甲状激素没事，你的功能是正常的。
患者
然后也说怀孕的话会刺激结节长大 把我给吓得也不敢怀
患者
我这结节是不是挺大的啊
患者
没啥概念
余坤医生
你这个不算大，0.5厘米，像黄豆一样大小
患者
好的 太谢谢医生了 我后续再来咨询
余坤医生
不客气，祝好
患者
医生您还在吗
患者
我刚刚忘记咨询您
患者
我查出结节以后 扁桃体肿大两次了
患者
是不是这个导致的
余坤医生
跟这个关系不大
患者
好的 谢谢 我没有问题了
余坤医生
不客气。
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咨询时间: 2022-10-08
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