你好医生，我父亲2022年3月27日做了直肠癌手术 ，是直肠恶性肿瘤T3N2aMO，术后进行靶向治疗，治疗方案是挂西妥昔单抗，口服卡培他滨片4次，每21天一次，后来因为西妥昔单抗用了过敏，改成挂奥沙利铂，口服呋喹替尼和卡培他滨片3次，每21天一次。在2022年8月13日进行造口回纳术。后来2023年7月做了PET-CT，在肝，左侧髂血管，右侧精囊，右肺上叶，左侧颌下淋巴等等FDG代谢增高，考虑转移。8月，进行肝上的穿刺，支持直肠腺癌肝转移。从9月份开始继续化疗：挂奥沙利伯，口服卡培他滨和呋喹替尼，也是7次，直到24年2月份。这样一个周期结束。然后在24年3月开始肛门口疼痛，大便次数多，检查后术区右上方也有异常信号灶，考虑转移。肝上的也较稍前增大。近期就是经常肛门口胀痛，大便次数多，想拉大便，又拉不出，人没力气，。（男，52岁）您好

请问有最近的复查结果吗，有做过基因检测吗，0活动能力完全正常，与起病前活动能力无任何差异。1能自由走动及从事轻体力活动，包括一般家务或办公室工作，但不能从事较重的体力活动。2能自由走动及生活自理，但已丧失工作能力，日间不少于一半时间可以起床活动。4卧床不起，生活不能自理。按现在这个情况，化疗药还有伊立替康和朗斯弗可以尝试，靶向药贝伐珠单抗，免疫药也可以备选，但是骨折的话靶向药需要慎重一下，大便是因为盆腔有复发，以前没有做过放疗吧，可以找放疗科评估一下盆腔是否可以放疗，也要做化疗，只是盆腔症状明显，为了缓解症状，嗯嗯。