春雨医生

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患者

脑血栓初期手胳膊不好使,但碰到时感觉发麻是好的迹象吗?(男,44岁)

曹波医生

你好!请问脑梗塞有多久了啊?

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住院三天了

曹波医生

好的,请问是发病多久去的医院,当时有没有溶栓或者介入拉栓?

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发病的第二天中午,头天下午感觉手没劲,没熔栓,和介入

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现在是点滴呢

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患者

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曹波医生

好的,过了时间创口,就没办法溶栓和介入了,现在主要是用药物营养神经,促进恢复。

曹波医生

平时血压血脂血糖情况怎么样啊?

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平时血压正常,血糖高,空腹7.多血质不算高

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我发的是核磁诊断书

曹波医生

看到了,磁共振的血管检查,提示右侧大脑血管有部分狭窄。

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患者

来之前还能走呢 点上药之后,腿就不好使了?什么原因?

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左侧呢,

曹波医生

脑梗塞发生之后,梗塞的脑组织会缺血坏死,然后继续发生脑水肿,所以发病一周内,疾病还会有所变化。

曹波医生

头颅CT看是左侧基底节区脑梗塞,应该出现了右侧手脚运动不灵活,和感觉障碍。

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这样情况好恢复吗?他现在我给他揉的时候说胳膊和腿发麻,是点滴有效果了吗?

曹波医生

语言说话有没有改变?有部分人还会影响说话。

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患者

是好 是坏呢?

曹波医生

发麻就是感觉障碍,是脑梗塞的病理表现,就是后遗症出现的表现。

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嗯,是右侧

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患者

说话有时不清楚

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患者

能用什么好的办法,恢复快点呢?

曹波医生

如果情况稳定之后,尽早下床活动,康复锻炼,然后配合针灸治疗,尽量让后遗症降到最低。

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以后能好吗?

曹波医生

可以恢复大部分功能,多少会留下后遗症,主要是运动不灵活。

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患者

那这梗塞通不开了吗?

曹波医生

已经开不了了,错过最佳时间窗口了。

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我只要他能走,自理就知足了,能达到吗

曹波医生

目前腿能不能抬起来?

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患者

现在下床不早吗?都说这几天是过度期,不让多运动

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就是胳膊抬不起来

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腿也没劲

曹波医生

不下床,可以在创伤抬腿抬手啊。

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为什么点完滴后总犯困呢?

曹波医生

用了哪些药啊?

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哦,明白了

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总困怎么回事?

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患者

这些药,如何?

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现在针灸可以吗?

曹波医生

这些药不会引起人发困,还是因为梗塞的原因。

曹波医生

现在可以采取针灸治疗。

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大夫你看怎么样啊?

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患者

这些药对症吗?

曹波医生

这些药是非常对症的

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曹波医生

现在就是尽早康复训练了

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患者

现在就可以做适当的运动,针灸?

曹波医生

发病三个月内都是康复的黄金时期,恢复比较快。

曹波医生

三个月到一年就慢了

曹波医生

一年之后就定型了

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患者

现在适当的做些运动加针灸对吗?

曹波医生

是的

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谢谢,大夫,其实我一直在给他做,但有的说不行,

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患者

所以就很犹豫

曹波医生

只要病情允许,越早越好。

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患者

大夫你说的发病一周内,疾病还会有所变化是指还可能发展?

曹波医生

是的,梗塞之后会有脑水肿,一般在一周到十天左右达到高峰期。

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咨询时间: 2018-04-05
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曹波
曹波  神经外科 医师 已认证
绵阳市中医院
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