患者
清宫后最迟多久来月经
您好！我是2月18号做的清宫手术，现在还没来月经。B超报告说宫腔内有27×6mm的混合回声团，请问这种情况是继续等月经来潮，还是要去医院再进行手术处理？（女，39岁）
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刘帅斌医生
你好，你的B超是什么时候做的呢？
患者
几天前做的。现在还没来月经
患者
做的阴超，这个结果，应该表示没有宫腔粘连吧？
患者
请问宫腔内的混合回声团是怎么回事呢？
刘帅斌医生
你好，你宫腔里的混合回声团，应该是上次清宫手术之后的组织残留物
患者
那还要再做清宫手术吗？还是通过药物调理让月经来潮？
刘帅斌医生
因为你2月份做的清宫手术，到现在两个月还没有来月经，我建议你先查血hc g的情况。
刘帅斌医生
如果是hc g水平比较高，建议你直接做宫腔镜下清宫手术。
刘帅斌医生
如果hcg水平比较低，可以使用药物先让月经来，然后月经干净之后再复查B超。
患者
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患者
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刘帅斌医生
这是尿常规，没什么问题。
患者
hcg要另外做是吧？
患者
以您的经验来看，我这种情况要再做清宫手术的可能性有多大？
患者
这种情况的话，月经会自然来潮吗？
刘帅斌医生
对，是hcg需要另外再做。
刘帅斌医生
我建议，清宫最好，因为组织残留物并不少，如果不使用药物的话一般很难月经来潮。
刘帅斌医生
如果有条件的话，最好做宫腔镜下清宫
患者
现在的结果表明没有宫腔粘连吧？
患者
是因为有残留物，所以没来月经是吗？
刘帅斌医生
现在的B超并没有提示有宫腔粘连。
刘帅斌医生
因为人参残留物可能是有滋养细胞活性的，所以应该月经是不会来的。
刘帅斌医生
妊娠残留物
患者
请问我的子宫肌瘤现在必须做手术吗？到医院医生都建议马上手术，可是医生朋友们却不建议手术。
刘帅斌医生
你的肌瘤其实超过5公分了，其实也该做了。
刘帅斌医生
因为你才39岁的年龄，到后面这个纪录还会继续长大，如果继续长大的话到时候再去挖肌瘤对于子宫的损伤更大。
患者
请问如果再做宫腔镜下清宫手术的话，术后还要吃戊酸雌二醇片和黄体酮促月经来潮吗？我上次做过清宫手术吃了戊酸雌二醇片后浑身痒得难受，而且按医嘱吃完药也没来月经。
刘帅斌医生
需要术后使用，克龄蒙的目的是促进子宫内膜生长，减少整个怀孕和清宫的过程对于子宫内膜的损伤。
患者
好的，谢谢您的耐心解答！
患者
最后想问您：清宫和子宫肌瘤手术可以一起做吗？
刘帅斌医生
清宫和子宫肌瘤手术是不能一起做的。
患者
哦，好的，知道了，谢谢您！祝您晚安！
刘帅斌医生
不客气，有问题随时联系。
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咨询时间: 2019-04-19
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