患者
医生，帮看一下，宫颈方面的这个结果报告。（女，47岁）
图片因隐私问题无法显示
丁赏青医生
你好宫颈活检结果诊断为宫颈高级别鳞状上皮内病变，建议做宫颈锥形切除手术。
丁赏青医生
宫颈高级别鳞状上皮内病变(CIN2-3级)，这是宫颈癌前病变，都是建议手术治疗的。
丁赏青医生
宫颈上皮内瘤变（CIN）可分3级：CIN1，称为宫颈低级别鳞状上皮内病变（LSIL）；CIN2，CIN3称为宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL）。一般情况下，CIN1只需要随访观察，不需要处理。CIN2、CIN3、持续性或反复发作CIN1需要进行临床治疗，主要是做宫颈锥形切除术。
患者
这四张图，您看有大问题吗
丁赏青医生
需要做宫颈锥切呀。
患者
用不用全切
丁赏青医生
还没有到宫颈癌的程度。
丁赏青医生
先做锥切，排除宫颈浸润癌。
患者
她到早期癌了吗请问
丁赏青医生
看锥切之后的病理结果，以及切缘的情况。
丁赏青医生
没有呀。
丁赏青医生
还不是宫颈癌。
丁赏青医生
只是癌前病变，如果进一步进展，那就变成宫颈癌了。
患者
应该没有到 原位癌吧？
患者
您帮判断一下
丁赏青医生
原位癌就是CIN3。
患者
那 这个报告下面写着。
丁赏青医生
还没有到宫颈癌的程度。
丁赏青医生
原位癌并不是宫颈癌。
患者
cin3 累积腺体？
丁赏青医生
这也是宫颈癌前病变，还没进展到宫颈癌的程度。
丁赏青医生
所以先做宫颈锥切手术。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看下面的文字啦？
丁赏青医生
根据锥切手术后的病理结果以及切缘情况，再决定是否需要进一步手术。
患者
我们不懂。被吓到了，她哭的不行了。
丁赏青医生
我知道
患者
下面的这两行文字。大概是个啥意思？
丁赏青医生
我说了，还不是宫颈癌。
患者
应该没到早期吧，医生
患者
万分感谢
丁赏青医生
这个意思就是宫颈高级别鳞状上皮内病变（CIN2-3级）。
丁赏青医生
我一直都说，还不是宫颈癌
患者
她说 累积腺体了
患者
怕是不是不行了。
丁赏青医生
累及腺体也不是宫颈癌。
患者
还有个局部全层。
患者
她说是 cin3还累积腺体了。她这么说的。怕是癌症。
丁赏青医生
只要没有突破基底层，都不算是宫颈浸润癌。
丁赏青医生
我都说了，现在不是宫颈癌，先做宫颈锥切，送病理检查，看病理结果以及切缘的情况。
丁赏青医生
手术肯定是要做的，你想再多也没用呀。
患者
也没达到 原位癌吧？
丁赏青医生
原位癌就是CIN3
丁赏青医生
现在可以说就是原位癌
患者
意思就是 原位癌。
患者
也不算癌症？
丁赏青医生
对的，不是癌症。
丁赏青医生
原位癌是以前的说法，现在一般不说原位癌了。
患者
现在是啥说法
丁赏青医生
我一开始都跟你讲，这是宫颈高级别鳞状上皮内病变(CIN2-3级)，这是宫颈癌前病变，需要宫颈锥切手术治疗。
患者
谢谢医生
丁赏青医生
不客气的，不用太担心。
患者
应该不会危级到生命吧！
丁赏青医生
这并不是宫颈癌。
丁赏青医生
不会的。
丁赏青医生
但做宫颈锥切手术就可以的。
患者
我妈妈哭死了
患者
吓得我
患者
她想全切
丁赏青医生
如果没有生育要求，最多也就是做全子宫切除。
患者
要不全切了吧
患者
不要癌细胞扩散
丁赏青医生
不管是宫颈锥切，或者是全子宫切除，首先都是需要做锥切手术。
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咨询时间: 2018-08-17
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