患者
你好在吗？16年过年胃癌初期做手术，后来每次一生气一着急就不想吃饭，胃疼（女，33岁）
六十多岁
刘海英医生
您好，请问患者胃痛是什么性质的疼痛，如痉挛性，针刺或其他
刘海英医生
疼痛有伴随症状吗，如恶心，呕吐等
患者
有啊
患者
平时心情好了还可以
患者
我就是想问问你，患者能活多长时间呢？大概
刘海英医生
胃癌的生存时间和初始治疗分期有关系的
刘海英医生
早期患者预后可以的，I期能达80%以上，晚期就比较差了。据您描述您亲属这个是初期
患者
没明白你的意思
患者
在吗？医生？
患者
你是说能和正常人一样活着吗
刘海英医生
如果是很早期的话，80%以上可以生存时间超过5年，临床评估为治愈了
刘海英医生
患者现在胃疼，建议做个系统检查看看，也不一定是病情加重的
患者
检查了
患者
检查正常着
患者
上次就是把胃部分切除了
患者
现在每天经常天快亮的时候胃疼，不舒服，经常用手按了
刘海英医生
检查多长时间了，可以把检查发下帮您参考下
患者
检查资料不在我这
患者
就依据我给你提供的这些呢
患者
做了活检啥的都没啥问题
刘海英医生
最近做活检了?
患者
过完年
患者
我的情况是我男朋友他妈是胃癌，他们家不同意我们在一起，他不能为了和我在一起把他妈给气死了，前段时间，她妈气的几天都没吃饭，都不知道能否挺过去，后来又慢慢好些了！我男友说要等她妈去世了，我不知道等多久，所以问问你
患者
胃癌的人见不得生气是吗
患者
除了饮食注意还有什么呢
刘海英医生
是的，需要避免情绪激动
刘海英医生
适当的户外活动，增强体质，定期体检
刘海英医生
如果确定是很早期还是有治愈可能的，但胃癌多数病人发现分期不是很早，复发转移率很高
刘海英医生
不知您这位亲属是否确定为很早期
患者
早期，不是很早期
患者
反正一直都有胃疼的毛病，切除的时候是胃癌早期了
患者
不过老太太心态还好
刘海英医生
不是很早期的话不好说了，胃癌II的5年生存率50%左右的
患者
也就是说五年差不多是没问题的是吗
患者
超过五年就不一定了？
患者
？？
刘海英医生
如果不是很早，可能是II期（分期是根据手术后术后病理定的，您应该不是很清楚的），II期的存活率可以理解为生存到5年以上的概率50%左右，具体到没个病人不好确定时间了
刘海英医生
和很多因素有关系的
患者
手术后手术病理订的是什么意思呢？那我把那些检查给你，你是不是能确定大概时间呢
刘海英医生
手术后切下的肿瘤会有个病理报告，看肿瘤的侵犯范围，可以确定分期
刘海英医生
现在的检查是术后复查的检查了，看不出当时患肿瘤的分期的
刘海英医生
预测肿瘤预后是根据刚得肿瘤时肿瘤浸润的程度大概预测的
刘海英医生
如果您亲属是早期的话，有可能是I-II期的
患者
哦
患者
什么情况下会病情加快
刘海英医生
复发转移的话，往往进展很快了
患者
手术做了两年多了，也没啥变化
患者
是不是可以理解为没有转移
患者
？？
患者
在吗
刘海英医生
您说的没啥变化是检查的结果都正常吗
刘海英医生
还是只是说症状呢
刘海英医生
如果检查的没问题就是没复发转移
患者
过两年都没转移，是不是以后也不会转移
患者
检查结果都正常
患者
但是胃还是经常不舒服，疼
刘海英医生
两年还不能确定是否转移，还需要定期复查的
刘海英医生
近期做胃镜复查了吗，胃癌术后也需要复查胃镜的
患者
没做胃镜
刘海英医生
如果术后一直没做胃镜，而且近期胃痛的话，建议做个胃镜的
患者
一直都胃疼，不是近期
患者
检查也没检查出来啥毛病
刘海英医生
你问问她做没做过胃镜
患者
以前做过，近期没有
刘海英医生
近半年若没复查过胃镜的话，还是建议复查的
患者
好的
刘海英医生
胃癌术后有的患者出现残胃炎或吻合口炎，导致胃部不舒服，如胃疼等
患者
手术是16年底做的，都两年多了
刘海英医生
也有可能出现这种情况的
患者
好的
刘海英医生
👌
患者
胃镜也做过了，我问了
患者
就是病情没有继续发展
刘海英医生
那就好，目前病情挺稳定
患者
会不会一直都稳定
患者
如果一直都稳定，五六年是没问题的是不
患者
是吗
患者
在吗？医生
刘海英医生
那不一定的，五年之内都得重视查的，
患者
哦
刘海英医生
5年之后可以检查时间长些
患者
五年之内都不稳定
患者
是吗
刘海英医生
有可能复发或转移
患者
哦
患者
什么情况下容易转移
刘海英医生
早期的话只是复发转移几率低
患者
和身体素质有很大的关系吗
刘海英医生
免疫力差易复发
患者
复发也就是目前的现状把？
患者
人特别瘦
刘海英医生
复发是肿瘤又长了
患者
复发慢慢就转移了是吗
患者
复发和转移之间有联系吗
刘海英医生
要注意的，平时增强营养，适当活动锻炼
患者
复发和转移之间有关联吗
患者
不是检查结果都正常，是没有继续恶化
患者
病情稳定控制住了
刘海英医生
那现在还有病灶吗，是早期吗
患者
是
患者
这两年病情都是相对稳定
患者
只是没在加重
刘海英医生
那如果体内还有病灶的话，应该不是早期的
刘海英医生
那更需要重视复查的，一般3-6月就需要查的
患者
哦
刘海英医生
是的
患者
正常情况下手术切除了，就应该正常了是不
刘海英医生
不是的，胃癌是恶性肿瘤，复发转移的情况挺多的
患者
哦，也就是说即便切除了，也不会恢复正常人状况
刘海英医生
嗯，比较难的，很早期的胃癌不复发转移还是有可能的
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咨询时间: 2019-03-26
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