患者
医生您好。我是患者的儿子,我妈妈2003年因乳腺癌做了手术,术后恢复良好,每年也都回医院做检查。前几天又做了一次检查,核磁共振后医生说怀疑腰椎部位有骨转移,又做了一次全身骨扫描,又怀疑肋骨部位疑似有转移。随后又找当地医院肿瘤科专家诊断,认为都不太像是骨转移。因此想请您帮忙看看,从拍的片子上是否能判断出究竟是不是有肿瘤了?还想问问术后20来年了也还会发生转移吗?(女,67岁)
做完全身骨扫描之后,当地医生看到结果,就没有安排做进一步检查,比如病理诊断之类的,就说是没什么问题,肋骨那个部位应该是原来做手术后放疗,导致骨头有点骨质疏松之类的,所以就开了处方,说是先输液三次(每月输液一次,要三个月才输完),然后再看。这是不是因为医生比较有把握,并没有什么问题了?请邱医生帮忙看看,谢谢!
病人身上包括腰、肋部等部位,都没有什么疼痛的感觉。
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邱立新医生
您好,乳腺癌术后二十年,CT及磁共振 骨扫描描述,考虑骨转移可能性大
患者
但是核磁共振和骨扫描提示的有可能转移的部位又不一样,这是怎么回事呢?
患者
而且做完全身骨扫描之后,当地医生看到结果,就没有安排做进一步检查,比如病理诊断之类的,就说是没什么问题,肋骨那个部位应该是原来做手术后放疗,导致骨头有点骨质疏松之类的,所以就开了处方,说是先输液三次(每月输液一次,要三个月才输完),然后再看。这是不是因为医生比较有把握,并没有什么问题了?请邱医生帮忙看看,谢谢!
邱立新医生
是的,
邱立新医生
结合病史,及辅助检查,考虑骨转移可能性大
患者
但是当地医生反而在看到骨扫描结果后,又说是没什么问题,这是怎么回事呢?他们判断上不太准确吗?
邱立新医生
可以进一步做个Petct
患者
PETCT是不是设备比较先进,要去专门的一些大医院才能做?如果做穿刺,然后做病理诊断,可以确诊吗?有没有必要现在做病理诊断呢?病人自身目前倒是没有任何疼痛之类的症状
邱立新医生
是的,肿瘤医院都会有
患者
好的。那现在有没有必要去做穿刺或者病理诊断呢?
邱立新医生
可以做个骨穿
邱立新医生
取病理
患者
谢谢医生。因为现在病人完全没有哪里疼痛的感觉,当地医生又开了处方说是先输液三次(每28天输一次)再看情况,那是现在就去做骨穿,还是等三次输液完成,也就是差不多三个月之后再去做骨穿更合适呢?
邱立新医生
现在做
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咨询时间: 2023-08-03