春雨医生

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患者

医生您好 我24岁 一直月经不调 有时两个月来一次 有时两个月来三次 而且几乎每次都会痛经 服用元胡片止痛 调经药服用逍遥丸 感觉没有作用 月经期间量也挺多 持续七天 而且月经前后总会长痘痘 希望医生开药 麻烦医生了(女,24岁)

应洁敏医生

您好!请问做过什么检查吗? 有同房史吗?

应洁敏医生

正常月经的四个要素:1,正常的月经频率是21~35天,小于21天为月经频发,大于35天为月经稀发;2,相邻月经周期天数相差不超过7天;3,正常的经期长度应该是3~7天;4,正常月经量为20-60ml,小于5ml叫月经过少,大于80ml叫月经过多。

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患者

做过白带常规检查 有同房史 细菌性阴道炎 感染HPV52 54 平时用妇科洗液

应洁敏医生

这些情况都不会引起月经不调

应洁敏医生

妇科B超检查过吗?

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患者

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应洁敏医生

查过性激素六项吗?

应洁敏医生

B超检查提示子宫内膜异常

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患者

没有 T HCG<2 别的没做检查

应洁敏医生

子宫内膜增厚的原因是没有排卵或者是卵泡发育不正常,长期在雌激素的作用下,没有孕激素的对抗就会出现的子宫膜的过度增生,如果排卵,就会分泌孕激素,孕激素可以使内膜变薄,并且比较柔软,持续到十四天以后,也就是子宫内膜转换,就会出现雌激素撤退,就会脱落,子宫内膜就会变薄了。所以子宫内膜增厚,需要查排卵,如果没有排卵,要及时的促排卵治疗,如果出现不规则,有可能是子宫内膜的癌前病变或者是子宫内膜癌,及时的刮宫做病理检查。

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患者

那我下次去医院 要做哪几项检查呢?

应洁敏医生

月经第一天到第五天性激素水平检查

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患者

好的 那最近需要服用催经的药吗 离上次来月经已经相隔40天了

应洁敏医生

现在最好做一个B超检查。

应洁敏医生

子宫内膜10MM月经快来了 子宫内膜8MM吃黄体酮 子宫内膜5mm性激素水平测定

应洁敏医生

如果内膜超过15MM要做诊刮了。

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患者

好的 谢谢医生

应洁敏医生

注意休息饮食清淡保持心情愉悦避免熬夜劳累压力大

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患者

好的 谢谢医生 我做完检查再来

应洁敏医生

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咨询时间: 2021-05-10
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应洁敏
应洁敏  妇科 副主任医师 已认证
德驭医疗马鞍山总医院
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