患者
您好。我父亲61岁，两年前肾肿瘤切除后，今年复查，原位复发，伴随着肺转移。现在在喝靶向药，感觉效果不是很好。最近了解到氩氦刀消融术，复发的肿瘤有6*5cm这么大，适不适合做这种手术？（男，61岁）
马一鸣医生
肺上的转移灶有多大？
患者
肺2*2cm
马一鸣医生
除了肺上，别的地方有转移吗？
马一鸣医生
那氩氦刀你准备两个地方都做，还是做一处？
患者
骨也有转移
马一鸣医生
那还是建议全身治疗
患者
全身治疗适合什么方案
患者
这个氩氦刀靠谱不
马一鸣医生
氩氦刀只能局部治疗，这种有全身转移的，对于没有手术的部位没有效果啊
马一鸣医生
你的病理类型是什么？吃的什么靶向药
患者
透明细胞癌
患者
培唑帕尼
患者
像这种转移的把消融只能做实体瘤吧
马一鸣医生
是的，骨头上很少，基本不做
马一鸣医生
没考虑换靶向药治疗吗？
患者
才喝第三个月了
马一鸣医生
舒尼替尼用过吗？
患者
没有
马一鸣医生
不管几个月，只要进展了，就没用了
患者
还没有
患者
医生让喝3个月后复查
患者
那您推荐做氩氦刀不
马一鸣医生
奥，还没有复查过？
马一鸣医生
还是吃完药复查，肿瘤又大了？
患者
在我们县医院做了一个核磁发现大了
患者
吃两个月了，查了一下，大了
马一鸣医生
要是多部位的病灶，做了我觉得意义不大，要是单一病灶我建议可以做
马一鸣医生
大了多少？
患者
我们是想把最大的那个给他消融了，不然一直长
患者
1 cm吧
马一鸣医生
你做了，他要是疾病进展，别的地方还是会长的
马一鸣医生
而且太大了，6公分呢
患者
山西附近的省，您知不知道哪里的医院做这个好一点
马一鸣医生
5公分一下做相对安全，疗效好
患者
是想给病人安慰
马一鸣医生
山西我不了解，陕西交大就可以
患者
做的挺好的吧？
患者
交大第一附属医院吗
马一鸣医生
咱们这边相对开展的没有南方那边开展的好，我们出去开会，南方的氩氦刀发展的还是比较好，做的例数也多
马一鸣医生
是的，西安大兴医院也在开展，他们主任是从唐都医院过去的
患者
还是往南方走比较好吧，我查到的也是南方做的好一点
马一鸣医生
嗯
患者
复发是不是代表着生存期不长久了
马一鸣医生
就看换方案能不能控制住
患者
明白了，谢谢
马一鸣医生
能控制住，相对就生存期长
马一鸣医生
嗯嗯
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咨询时间: 2024-04-28
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