患者
动脉瘤手术后出血，目前处于睁眼昏迷状态昏迷（女，57岁）
图片因隐私问题无法显示
房建忠医生
你好，请问这种情况有多久了呢？
房建忠医生
您好，在吗
患者
在的，房医生
患者
您好，我的母亲于2023年4月6号进行了安区2.5Cm巨型动脉瘤的栓塞手术，术后人的状态良好。然后在4月8号下午转入普通病房后，下午5点突然说头痛，然后就心脏骤停猝死，经 ICU近20天的抢救后，颅内栓塞的动脉瘤破裂出血已经得到缓解，但是皮质受损比较严重，目前睁眼昏迷，腿有一定的自主动作意识，眼珠也能转动，但是无法与我们进行沟通。
患者
我现在就不知道我妈妈苏醒过来概率多大
患者
真的不愿意接受她成为了植物人的可能
患者
从术后昏迷到现在，已经过去了一个月
房建忠医生
嗯嗯，用的呼吸机吗
患者
没用了
患者
就是自主呼吸，不过还是用制氧机给她输着氧气
患者
然后她时不时会发烧，可能下丘脑也受影响了
房建忠医生
嗯嗯，
房建忠医生
掐她有反应吗
患者
有反应的
患者
会皱眉头
房建忠医生
嗯嗯，
房建忠医生
气管切开了吗
患者
昨天下午我握着她左手
患者
她在用力抓我
患者
我能感受到力度
患者
没切气管
房建忠医生
嗯嗯，
房建忠医生
有肺部感染吗
患者
她握我的力气虽然微弱，但是我感觉得到
患者
就是不知道她有没有意识
房建忠医生
嗯嗯，
房建忠医生
只要不能跟你交流，就说明没有意识
患者
哦哦
患者
现在很头痛，不知道怎么办了
房建忠医生
学过高压氧吗
房建忠医生
做过
患者
还没有
患者
因为间歇性发烧
房建忠医生
针灸呢
患者
医院没让她做
患者
也还没有
患者
家里人怕她死在医院
房建忠医生
发热到多少度呢，找过原因吗
房建忠医生
嗯嗯
患者
前几天拉回家里了，想等他稳定点再住院
患者
发烧一般没过38.8
患者
之前医生说可能是肺部感染
房建忠医生
能自己好转，是吗
患者
但是她肺部不明显
患者
物理降温后可以自己恢复到正常
患者
不用药的情况下
房建忠医生
嗯嗯，那就不要紧，
房建忠医生
可以去做高压氧
房建忠医生
痰多吗
房建忠医生
能自己咳出来吗
患者
痰不多
房建忠医生
嗯嗯，
患者
一般护士吸痰都没有明显的效果
房建忠医生
如果这些都稳定，我认为可以去做
患者
她电解质也有点紊乱
房建忠医生
怎么紊乱呢
患者
有时候钾低
患者
有时候钠低
患者
我们现在用柠檬自制的电解质水给她在喝
房建忠医生
嗯嗯，
房建忠医生
这个可以补起来的，吃饭上休息下，营养多点就应该可以了
房建忠医生
然后吃点助消化的药，
患者
嗯嗯
房建忠医生
比如多酶片
患者
房医生，您在这方面经验丰富
房建忠医生
尽早用上高压氧，
房建忠医生
还有针灸
房建忠医生
嗯嗯，见得这样病人太多了
患者
我想问一下，像我妈这样的情况，她如果有幸苏醒过来
患者
大概率会成为怎样的人呢？
房建忠医生
也可能会有后遗症，
房建忠医生
比如思维迟钝，肢体偏瘫，言语不利
房建忠医生
都有可能
患者
比如瘫痪，还有康复为自己照顾自己的可能吗
房建忠医生
不过这样病人能醒来就已经很不错了
房建忠医生
醒来就有希望
患者
哦哦
患者
她的大脑损伤得还是很严重，对吧
房建忠医生
对的，我看了下，蛮严重的
房建忠医生
所以，对于他能否醒来，我们尽力就行，
患者
好的
患者
我试试高压氧吧
患者
房医生，我还有好奇的是
患者
我已经对动脉瘤进行了栓塞
患者
术后人也是清醒的
房建忠医生
针灸也要加上
房建忠医生
针灸也有促醒作用，
患者
然后术后2天却又开始出现破裂
患者
这种情况主要是栓塞不成功导致的吗
房建忠医生
这种情况临床少见，
患者
好的。这个我也跟医生一并申请
房建忠医生
一般栓塞后出血概率只是降低了
房建忠医生
但不是说百分百不会再出血
房建忠医生
所以还是有可能出血的
患者
我妈的动脉瘤有2.5Cm
患者
是不是太大了导致了术后栓塞出血的概率增大
房建忠医生
对，这的确是个危险因素
患者
我现在觉得就这一种可能了
房建忠医生
嗯嗯，
患者
好端端的一个人成这样
患者
心里真的很痛，主要是太年轻了
房建忠医生
术前是走进医院的，是吧，
房建忠医生
这个病就是这样，没办法，
房建忠医生
目前我们要做的是促醒，
房建忠医生
这个最关键
房建忠医生
把咱们能做的都做了，也许病人还会醒来呢，
患者
她是自己好好的去做的手术
患者
走进医院的
患者
术后从ICU出来，人也是好好的
房建忠医生
嗯嗯，理解
患者
就是第二天下午才发生的这事，心里真的很难受
房建忠医生
不要悲伤了，我们目前最起码还有努力机会，
患者
好的，谢谢房医生的耐心细致指导
房建忠医生
您后续有啥需要，都可以联系我。点击我头像就可以关注我，随时联系我
患者
谢谢了，我把针灸和高压氧都加上试试
患者
希望她能醒过来
房建忠医生
好的。有需要随时联系我。欢迎满意评价，谢谢。希望早点醒来。
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咨询时间: 2023-05-14
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