患者
大夫您好，我20岁大二男生，最近一个多月查出腰椎间盘突出，请您看看片子这个严重吗，另外有问题想咨询您（男，20岁）
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毕春强医生
有没有腿痛腿麻或者其他地方不舒
患者
腿轻微有点胀麻
患者
但是是一阵一阵的，腰坐久了不太舒服 ，走路多了不太舒服
患者
但是都不严重，疼痛感不强
毕春强医生
毕春强医生
之前怎么治疗的，效果怎么样？
患者
您好，麻烦您发文字吧，我不太方便听
毕春强医生
好的，从片子上看你的突出不算严重。
毕春强医生
之前怎么治疗的，效果怎么样？
患者
之前是推拿和针灸，针灸效果不好，推拿还可以
毕春强医生
平时注意不要长时间的弯腰，久坐，久站，注意保暖，适当的卧床休息，可以适当的腰背肌功能锻炼，比如五点支撑等。也可以做腰椎理疗，针灸等治疗，建议到正规医院治疗。
毕春强医生
既往有没有胃炎，胃溃疡，消化道出血等病史，有没有过敏史？有什么内科病
患者
但是因为我的症状不明显，所以效果可能不显著，现在只要坐多了都会有症状，一般一节课左右就不太舒服
患者
没有
毕春强医生
平时也没有腰痛，还是只有单纯的下肢麻木
患者
腰酸累，偶尔有点疼，腿部是那种酸胀，有时候有点像做马桶时间久了那种麻，不是很重比较轻
患者
而且基本上是小腿，大腿没什么感觉
患者
所以我想问您，这是腰椎造成的吗
毕春强医生
是的，第四到五节腰椎间盘突出。
患者
但是腿部的症状不是压迫坐骨神经吗，应该是从腰往下走啊，我是只有小腿，大腿和屁股没什么感觉
毕春强医生
是的，主要跟腰椎间盘突出压迫坐骨神经有直接关系。
毕春强医生
之前治疗过吗？我可以给你推荐几种药，治疗一段时间看看。
患者
但是坐骨神经不是从腰往下吗，我为什么腰大腿没什么感觉，但是小腿却有感觉啊，我主要是想问这个
患者
是否是腿部自身的问题呢
毕春强医生
你的突出节段，比较常见的就是小腿的症状，大腿有的有症状，有的没有症状。
毕春强医生
每个人症状不同
患者
我没有吃药，主要是理疗和锻炼
患者
我这个有可能康复吗，就是平时上课走路什么的不影响就行
毕春强医生
目前的情况主要是上课久坐时间可能太多导致的，所以说治疗效果可能也容易反复。
毕春强医生
建议你平时不要剧烈活动，尤其是打篮球或者剧烈跑步弹跳等等。
毕春强医生
局部可以外用膏药口服甲钴胺片治疗
患者
那现在能否让它恢复呢，症状能不能消失
毕春强医生
一般通过治疗之后，按目前根据您目前在突出情况，应该是可以控制的
患者
怎么治疗呢
患者
我去医院，医生让我自己休息，也没说什么治疗之类的
毕春强医生
可以口服甲钴胺片，乐松，外用麝香壮骨膏治疗。
毕春强医生
胃肠道没有问题，对不对？
患者
肠胃最近不太好，食欲不太好，但是大问题没有
毕春强医生
那就不要用乐松了，就用甲钴胺片，局部外用膏药。
患者
行，那我这个情况会不会加重啊，因为我还年轻，以后坐的时间还长啊
患者
是不是出现一次症状就会加重呢
毕春强医生
以后好好保养。应该问题不大，比如剧烈活动，过度负重，长时间弯腰，久坐，久站，这些伤腰的动作不要做。
患者
久坐久战大概是多久呢
毕春强医生
一小时左右
患者
一小时就不能再坐了吗
患者
那应该怎么办
毕春强医生
一小时左右起身活动活动，然后再坐
患者
我每天傍晚，大概八九点的时候，左侧腰部会有明显的一阵阵的酸，就是那种腰里面酸的感觉，挺难受的，但是只有每天傍晚出现，这是什么原因呢
毕春强医生
应该跟白天长时间的弯腰久坐有直接关系。
患者
那这种情况有影响吗，会不会导致加重
毕春强医生
白天久坐之后肯定有影响。
毕春强医生
目前不严重不用担心。
患者
我现在就是正常的上课生活，走路和坐都基本和正常一样，就是坐久了起来活动一下，然后锻炼腰背肌肉，就可以了是吧
患者
药的话我先吃一段试试看，这样下去就不会加重是吗
毕春强医生
一段时间看看，应该能控制的。
患者
那我过一段时间要再去复查核磁吗，还是怎么样
毕春强医生
短期内不会有变化，不用做。
患者
那我现在应该如何做呢，麻烦您给我一些建议，怎样能让它好转，起码不要加重
毕春强医生
平时注意不要长时间的弯腰，久坐，久站，注意保暖，适当的卧床休息，可以适当的腰背肌功能锻炼，比如五点支撑等。也可以做腰椎理疗，针灸等治疗，建议到正规医院治疗。
毕春强医生
这些就可以了。
患者
那我这些症状是否会一直存在呢，以后也会吗
毕春强医生
一般不会的，你的突出并不严重。
患者
那多久会没有症状呢，我这样已经持续大概一个多月了，腰部的酸胀之类的症状也一直存在
毕春强医生
可以口服塞来昔布胶囊，甲钴胺片，外用活血止痛膏或者麝香壮骨膏进行治疗。
患者
塞来昔布不是止痛药吗，我没有明显疼痛也能吃吗
毕春强医生
主要缓解腰部疼痛，肌筋膜炎。
毕春强医生
有消炎的作用，如果疼痛不重的话可以不用
患者
那我现在只吃甲钴胺就行？
毕春强医生
还需要结合外用膏药
患者
医院给我开了吡罗昔康贴片
毕春强医生
可以的
患者
需要贴多久呢
患者
贴在什么位置呢
毕春强医生
一般一天贴一次，一次八小时左右，贴在疼痛部位。
患者
贴几天呢
毕春强医生
这个没有固定的时间，根据病情需要。
患者
好的吧
毕春强医生
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咨询时间: 2020-05-10
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