患者
大夫您好我我是低位复杂肛瘘 手术后第三天就出院了 大夫让自己在家换药 我在医院和在家换药都从来不往肛门里塞纱布 就是简单的在伤口那放一个布条 这样对么 目前是第七天 我前天自己去医院换药 大夫就往肛门里塞了好长的一段纱布 疼死了 我自己在家要注意什么呢？塞纱布在家操作不了（男，32岁）
宗佳音医生
您好，患者自己在家很难塞入纱布的，最好的办法是每隔两天去医院让医生换一次药，平时在家只是坐浴和局部涂抹痔疮膏塞痔疮栓即可
患者
图片因隐私问题无法显示
宗佳音医生
创面平时外敷干净纱布
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大夫 昨天就是没放纱布包就这样了 一下午 有点担心感染伤口
宗佳音医生
没事的，
宗佳音医生
现在分泌物应该还会有的
宗佳音医生
现在可以夹一块干净纱布
患者
大夫 我中药坐浴医生说3到5分钟 我看网上都说需要半个小时 泡中药是要把伤口都浸泡进药水里是么 我坐浴和大便时候特别疼 感觉是肛门里面的括约肌特别疼
宗佳音医生
您现在创面有点肉芽过高，这样不利于愈合。因此您的医生告诉您每次洗干净就可以了，不必长时间泡着。否则肉芽会更加水肿影响愈合
宗佳音医生
目前大便时疼痛是很正常的，因为创面没愈合，大便一过肯定很痛
患者
我现在就是担心假愈合和肉芽过快 怎么预防呀 我在家里每天上药没有在医院那么狠
患者
另外我想问下去医院换药每次塞进肛门里的纱布多久可以取下来 一直疼
宗佳音医生
最好的办法就是隔两天一定要去医院让医生换一次药，这样可以预防假愈合
宗佳音医生
每次换完药，过一个小时就可以拿下来，或者想排便时随时取下来
患者
我里面有根黑线 现在越来越长 没关系吧
宗佳音医生
没事的，去医院换药时医生会看着处理的，这个您先不用担心
患者
我在家的时候 没事就洗洗是吧 直接拿温水冲洗就可以 剩下就坐浴 除了这个也没啥办法了……
宗佳音医生
哎呀，我说了这么多，告诉您不能长时间洗和不能洗的次数多，否则肉芽水肿影响愈合
患者
可是总有分泌物在屁股上……
宗佳音医生
您在家只需要便后清洗和简单坐浴一下肛门，达到清洁目的就可以了，如果分泌物实在太多可以更好纱布，或者加一次清洗
宗佳音医生
通常是每日两次坐浴和换药
宗佳音医生
便后和睡前各一次比较好
患者
我坐浴两次都换药一次……换药要两次么
宗佳音医生
分泌物多湿透纱布需要及时更换
宗佳音医生
对，坐浴后都可以换药的
患者
确实是没时间 家里没人 只能等我爱人下班之后帮我换 一次也可以吧 换药
宗佳音医生
嗯也行
患者
谢谢大夫 我有什么不懂的担心的再随时向您请教
宗佳音医生
好的，有问题随时沟通
患者
大夫 不好意思 这么晚打扰您了 我今晚换药的时候发现伤口处有很多黄色的东西 清理不下来 请问这是什么 另外我伤口的线又出来很多了 感觉快掉下来了 这线自己脱落也不用管它是么
患者
图片因隐私问题无法显示
宗佳音医生
那些是长在创面表面的苔。是正常的
宗佳音医生
不用管
患者
嗯 谢谢大夫 我这个伤口恢复的怎么样
宗佳音医生
现在看正常的没事
患者
嗯嗯 好的 打扰您了 谢谢您
宗佳音医生
不客气
患者
大夫 打扰您了我今天去医院换药 感觉大夫挺敷衍的 全程不到2分钟就结束了换药 而且把里面的黑线取出来了 我今晚自己在家换了一次药 结果发现消毒的棉球全是血 以前是没有的 也不知道什么情况 麻烦您帮我看一下 谢谢了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天伤口这样了
宗佳音医生
没事，换药本来就很快的，否则您会很痛苦。现在创面新鲜，肉芽一碰就容易出血是正常的
患者
我现在引流的黑线拿掉了也可以是么 手术后第八天
宗佳音医生
是的，那些线最后都需要脱落的
患者
我就担心时间没到 大夫自己取走了……引流不充分
患者
那好的 谢谢您大夫 肉芽如何防止生长过剩 怎么预防一下
宗佳音医生
医生会根据您的情况处理的，这些事情需要听从术者安排
患者
我今儿换药大夫不是我的主治大夫……是一个实习大夫……所以会有点担心😓
宗佳音医生
没事的，定期回去复查就行了
患者
好的 谢谢大夫
宗佳音医生
不客气
患者
大夫 再问一个问题 那个凡士林纱布一定要放在伤口里面么 有一直放的必要么 主要作用是什么
宗佳音医生
这个是起到引流作用，很重要的，是医生换药放入的，这个放入的位置要求很严格。患者自己在家一般不能操作。医生每次放入后在下次排便之前可以拿出来的
患者
我们医生让我们回家自己换 我们就是把凡士林布往伤口里面塞 换完之后感觉扎扎的 这感觉对么？
宗佳音医生
对，是这样的
患者
好的 谢谢大夫
宗佳音医生
不客气的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-07-03
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
