患者
你好！麻烦你看看以下检查报告，这几年症状是:2017年12月份表现症状咳嗽及时不时低烧约两个月，2018年9月份表现出肩胛骨、左右肩部、前后胸部、左右臀部、左右大腿这些部位是不是酸胀，颌下淋巴结时不时有些疼痛（牙齿出现问题及咽喉炎）,乏力，没有咳嗽、低烧现象，一直到2020年9月份同2018年症状一样，只是没有乏力现象，到2020年11月份一直到现在感觉到锁骨及腋窝淋巴结时不时疼痛，摸不到，肩胛骨、左右肩部、前后胸部、左右臀部、左右大腿这些部位是不是酸胀，颌下淋巴结时不时有些疼痛。
2018年9月份二甲医院检查颈部淋巴结肿大，可到部级三甲医院检查说是正常，之后二年来部级三甲医院数次检查正常，2020年11月份省级三甲医院检查腋窝淋巴结肿大，2020年12月份部级三甲医院检查全身淋巴结均正常，可感觉锁骨及腋窝淋巴结时不时疼痛。（男，46岁）
请问在吗？
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王亚秋医生
你好，很高兴帮您解答问题
王亚秋医生
您好，请稍等我看一下检查结果。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
已经一年没有检查，以上从2009年第一次结节到2020年已做了数次CT，变化大吗？
患者
本人不抽烟喝酒，近两年来体重基本上没有变化（165/63公斤），多次血脂血糖（5.多 糖化血红蛋白均正常5.6）血压（110/70)均正常。
王亚秋医生
好的，收到，稍等一下
王亚秋医生
我看一下你的报告
王亚秋医生
你这个检查的结果没有什么太大问题。
王亚秋医生
18年的彩超有淋巴结肿大，但是考虑良性。
患者
可不明白的是2020年11月份检查为腋窝淋巴肿大（接近1.7CM)，可2020年12月份腋窝淋巴结肿大没有看到，期间也只有20多天，就消掉。另，腋窝目前时不时刺痛，锁骨是不是胀痛。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
以下胃泌素释放肽前体指标前几次偏高，后面一次检查是正常，会不会检测失误？是否还需要做胃泌素释放肽前体检查？
患者
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患者
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患者
今年基本上没有感冒 但是在2018年12月份第二大牙出现疼痛，后面拔掉，期间咽喉肿痛2个多月（鼻咽镜检查不严重），到目前为止颌下是不是疼痛，咽喉到目前为止还没有彻底好，时不时刺痛，不知道锁骨淋巴结腋窝淋巴结与这些部位有没有关系
患者
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王亚秋医生
淋巴结跟你这个胀痛没有关系。
患者
可不明白的是2020年11月份检查为腋窝淋巴肿大（接近1.7CM)，可2020年12月份腋窝淋巴结肿大没有看到，期间也只有20多天，就消掉。另，腋窝目前时不时刺痛，锁骨是不是胀痛。
患者
以下胃泌素释放肽前体指标前几次偏高，后面一次检查是正常，会不会检测失误？是否还需要做胃泌素释放肽前体检查？
王亚秋医生
不管刺痛是什么关系，但是跟那个淋巴结没关系，另外淋巴结消除了没有了是好事儿呀。
王亚秋医生
如果有问题早就会出现问题了，你从09年到现在都11年了，检查结果不还挺好吗？
王亚秋医生
检查会有误差，你这个轻度升高可以过一段时间定期复查。观察它的变化。
患者
请问2012年家里新装房子，只通风一个半月就入住，卧室有一张办公桌，天气热的时候味道很大，会不会有这方面原因？去年把这个桌子抽屉口全部密封起来，避免外扩散不好空气，最近有可能扔掉这个桌子。
患者
记得2006年3月份表现症状:一个多月咳嗽，无痰。2017年12月份表现症状:咳嗽，无痰约两个月。最近三年没有这样现象。期间2009年6月份做了一次肺部CT，发现有微小结节。之后，2018年9月份感觉左右肩部肩胛骨酸胀痛，症状一直到现在，到2020年5月份先是感觉锁骨时不时胀痛，11月份时不时刺痛，在2018年9月份到2019年11月份做过3次CT变化不大，最近一年来没有检查肺部。
患者
请问结合以上内容来看，会不会肺部不好疾病如转移到锁骨淋巴结、腋窝淋巴结，而造成胀痛疼痛，同时会不会压迫神经而造成肩胛骨、左右肩膀、前后胸部、左右大腿时不时酸胀疼痛？
患者
请问结合以上内容来看，会不会肺部不好疾病如转移到锁骨淋巴结、腋窝淋巴结，而造成胀痛疼痛，同时会不会压迫神经而造成肩胛骨、左右肩膀、前后胸部、左右大腿时不时酸胀疼痛
王亚秋医生
我觉得不会是肺上不好的东西转移到淋巴结
患者
请问下一步如何进行？
患者
虽然锁骨淋巴结及腋窝淋巴结检查报告为正常，但是症状还是存在，请问还需不需要吃药？吃什么样药品？吃多久？
王亚秋医生
不需要吃药
王亚秋医生
我觉得可以多锻炼
患者
对于淋巴结还做了如下检查:
患者
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患者
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患者
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患者
之前血红蛋白维持在150-160 2006年后血红蛋白一直维持在165-170 而之前国家标准是高的，后面调整后属于正常范围内
患者
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患者
2013年做过骨穿也是正常的
患者
之前及2020年12月份多次做的肝胆脾胰双肾输尿管甲状腺甲状旁腺心彩超心电图均正常，包括生化系统检查如肝肾功能、乙肝抗体及乙肝病毒DNA等等检查正常
患者
请问下一步需要做哪些方面检查？之后，多久进行复查?
王亚秋医生
我觉得你有点过度焦虑了。
王亚秋医生
总害怕自己有病，但是反复的查也没有什么问题，所以我觉得你也不要过度的担心。
患者
请问下一步需要做哪些方面检查？之后，多久进行复查?
王亚秋医生
每半年到一年做正常的体检检查就行了，如果有问题的话，正常的体检都能检查出来的，在这期间不用过分的担心害怕。
患者
近期需不需要做肺部CT?做普通CT还是增强CT?
患者
需不需要做胃泌素检查?
王亚秋医生
CT可以一年做一次。
患者
需不需要颈部/锁骨及腋窝淋巴结B超?
王亚秋医生
体检的时候可以做。
王亚秋医生
胃泌素可以半年到一年查一次。
患者
好的 感谢你为我给予的回复，谢谢！
王亚秋医生
不客气
患者
你好！不好意思，请问结合以上检查内容，需不需要做PETCT检查？
王亚秋医生
不需要
王亚秋医生
没什么事也不用过度检查
患者
好的 感谢你为我给予的回复，谢谢！
王亚秋医生
不客气
王亚秋医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
患者
好的
王亚秋医生
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患者
已好评
王亚秋医生
谢谢
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咨询时间: 2021-01-19
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