春雨医生

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患者

医生您好,我10.9号来的月经,10.12-10.16每天2片来曲唑,10.17-今天,每天2片补佳乐,您看一下,这是排了吗?(女,34岁)
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袁巨芳医生

目前这个还不能确定有没有排卵

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患者

您看我吃来曲唑也不是很管用吧?

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患者

为什么昨天有盆腔积液,今天没有课?

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患者

今天没有了

袁巨芳医生

管用。这不是有大卵泡吗

袁巨芳医生

盆腔积液有生理性的,并不是只有排卵才会有积液

袁巨芳医生

现在卵泡长起来的比较多

袁巨芳医生

再观察观察,有一个大卵泡,后面可能发育成熟

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患者

这个低回声不是已经排了吗?

袁巨芳医生

确定不了是不是排卵

袁巨芳医生

可以化验孕酮确定一下

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患者

医生给开了孕酮 明天早上抽血吧,如果排了,这卵泡有多大

袁巨芳医生

这个推算不了卵泡有多大,正是正常的话,成熟卵泡是18毫米。

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患者

我应该没到18,我吃来曲唑,吃了10片,才这么大,很崩溃,内膜也薄吧

袁巨芳医生

来曲唑吃了也不是卵泡立即长大后面卵泡还可以继续长大的

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患者

我之前都是月经第11.12天就排了,卵泡小,内膜薄,排卵早

袁巨芳医生

这回内膜也不厚

袁巨芳医生

再观察2天看看

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患者

我从10.17到今天每天2片补佳乐,明天能换芬吗通吗?

袁巨芳医生

21号复查再看

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患者

21号再b超是吧?我这个今天看左侧一共有7个卵泡,这个算不算多啊?

袁巨芳医生

对的,卵泡有点多

袁巨芳医生

现在不能外用促排卵的药了,就看自然发育

袁巨芳医生

内膜薄可以吃药

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患者

来曲唑在10.16号就吃完了,现在就是在吃补佳乐,我这个不是多囊吧?

袁巨芳医生

不是多囊

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患者

我周日安排了一次同房,今天安排吗?

袁巨芳医生

可以

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患者

好的,然后明天早上查个孕酮,我再给您发抽血结果,我总是左侧排卵,一般不是左右交替吗?

袁巨芳医生

对的,大多数是交替排列

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患者

但是我一直是左侧有优势卵泡,为什么右侧没有呢?

袁巨芳医生

有个人特殊情况的

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患者

吃了来曲唑和补佳乐,排卵试纸还准吗?

袁巨芳医生

排卵试纸就是看有没有优势卵泡

袁巨芳医生

现在超声已经看到了

袁巨芳医生

再用排卵试纸就没用了

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患者

我今天下午测试纸,巨浅,测完照的b超

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患者

我朋友说她们排卵的时候都白带多,有拉丝,我好像就没有过

袁巨芳医生

每个人的情况有不同

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患者

你好,我们单位要求我们打新冠疫苗的加强针,打完针影响备孕吗?

袁巨芳医生

影响不大

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患者

我今天早上抽血的孕酮,这是排卵了吗?

袁巨芳医生

考虑排卵了

袁巨芳医生

昨天安排同房了吗

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患者

昨天安排了,还哪天安排吗

袁巨芳医生

今天可以再安排一次

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患者

好的,我今天吃补佳乐还是芬吗通?

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患者

内膜0.6

袁巨芳医生

补佳乐口服

袁巨芳医生

芬吗通阴道用

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患者

两个一起?芬吗通用砖红色片还是白色片?

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患者

芬吗通是今天同房之前塞阴道,还是同房以后塞阴道?

袁巨芳医生

用红色药片

袁巨芳医生

同房后用

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患者

好的,每天2片补佳乐,阴道用一片芬吗通红色药片,我买的这个是这样的芬吗通,也是每天阴道一片吗?

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患者

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袁巨芳医生

可以

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患者

每天2片补佳乐,阴道用一片芬吗通红色药片,对吧?这样多长时间呢?

袁巨芳医生

对的

袁巨芳医生

三天后去看看内膜

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患者

这两天还用b超看排没排吗?

袁巨芳医生

不需要了

袁巨芳医生

主要就是看内膜厚度

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患者

3天以后是周末,周末看不了,下周一行吗?

袁巨芳医生

那就周五去吧

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患者

行 如果厚度不够,我还这样吃和塞,如果厚度够了,还用吃补佳乐和塞芬吗通吗

袁巨芳医生

根据具体的厚度再看怎么用药。

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患者

好的,那我周五再联系您吧,您是不是给的打折券不能用?

袁巨芳医生

可以用的呀

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患者

您现在是义诊,好像不能用优惠券,我没用过芬吗通,会有什么副作用吗?

袁巨芳医生

没有副作用

袁巨芳医生

义诊已经打折了

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患者

那我在周五之前都是每天吃2片补佳乐,阴道用1片砖红色芬吗通对吧?

袁巨芳医生

对的

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患者

芬吗通不是避孕药吧?不会抑制排卵吧?

袁巨芳医生

不是避孕药

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患者

医生您好,我昨天排卵的,晚上同房后就塞了一片砖红色的芬吗通,对精子没什么影响吧?

袁巨芳医生

没有影响

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患者

你好,我明天去照b超看一下内膜厚度,然后联系您看怎么用药,之后还用再照b超吗?用上芬吗通是需要经常b超监测内膜吗?

袁巨芳医生

以后根据这次检查结果再看

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咨询时间: 2021-10-19
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袁巨芳
袁巨芳  妇科 主治医师 已认证
北京市海淀医院
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