患者
复诊，之前记录，你看的到吗（男，43岁）
之前，你说我儿子是脾肾气虚。你开了7天中药，已经吃了。但是我儿子嫌中药麻烦，想吃中成药。
去医院精神科看了，有轻微抑郁焦虑，可以吃药也可以不吃药。因为害怕吃西药有副作用和依赖性，所以想吃中成药。
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秦保锋医生
你好，谢谢你的信任，腹胀，打嗝怎样了
患者
之前记录看没？
秦保锋医生
看到的
秦保锋医生
上次有的，这次有没有？
患者
腹胀打嗝，不管。我儿子有一年情绪低落，提不起兴趣心理问题，应该有轻微抑郁。自从今年4月10号知道我儿子有心理问题时，吃了十天安神补脑液，七天复方扶芳藤合剂七天，吃了你开的7天中药，加上自己调整，也做了一次心理治疗。我儿子现在各方面比以前好些，情绪和兴趣改善很多，现在躯体症状主要是注意力不集中，疲劳乏力，头晕和气短有改善。
患者
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患者
现在儿子情绪不稳定，易生气易烦躁，注意力不集中，疲劳乏力，头晕气短，请秦主任根据我儿子这些症状推荐用什么中成药？你可以开中成药吧？药店不一定有。
患者
脑电涨落分析，神经递质紊乱，递质功率全部偏高。
秦保锋医生
中医多属于肝郁脾肾不足有关系
秦保锋医生
可以用加味逍遥丸，补中益气丸，苁蓉益肾颗粒看看
患者
我看了天津安定医院精神科，是中西医结合。医生推荐用巴戟天寡糖胶囊首选，或者舒肝解郁胶囊或者路优泰。所以想请秦主任参考一下
秦保锋医生
治疗原则都是疏肝健脾补肾
患者
巴戟天寡糖胶囊，你可以开吗？适合我儿子吗
秦保锋医生
开不了，平台没有这个药物
秦保锋医生
补肾的，可以服
秦保锋医生
苁蓉益肾颗粒也是补肾的
患者
疏肝解郁胶囊呢？你可以开吗？主要是想解决儿子轻微抑郁
秦保锋医生
加味逍遥丸也是疏肝解郁的
患者
舒肝解郁胶囊好还是加味逍遥丸治抑郁焦虑好？如果舒肝解郁胶囊好，就帮我换舒肝解郁胶囊
秦保锋医生
调换了
患者
谢谢秦主任。秦主任，你也给轻微抑郁症的患者开了中成药，对吗？有这方面心理问题经验，一般吃你这个处方药，吃多久？
秦保锋医生
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秦保锋医生
中成药也用过
秦保锋医生
先服一周，然后复诊调整药物
患者
本来不想给儿子吃抗抑郁西药，就是怕伤肝肾，也怕副作用大和依赖性。吃这三种中成药这么多，会伤肝肾吗？天津安定医院中医精神科建议只吃一种药，就吃舒肝解郁胶囊，可以吗？
患者
毕竟儿子才16岁
秦保锋医生
需要舒肝健脾补肾
秦保锋医生
疏肝解郁胶囊只有疏肝作用，没有健脾补肾作用
患者
怕药吃多了伤肝肾
秦保锋医生
担心的话，可以监测肝肾功能
秦保锋医生
查血
患者
太麻烦。年龄这么少，更增加恐惧及压力，对心理恢复不好
秦保锋医生
这个你自己选择吧，我的建议给了
患者
吃这三种药要吃多久？随时可以停药吗？一般给你看抑郁症的患者，吃了多久就好了？就可以不吃了
秦保锋医生
前面说了，先服一周，然后复诊，调整药物
秦保锋医生
每个人体质不一样
秦保锋医生
有人长期服药，有人吃几个月
患者
治抑郁症的中成药舒肝解郁胶囊，随时停药都不会出现病情加重吧？抗抑郁西药不能随便停，停了会加重病情或复发，是吗
秦保锋医生
西药不能骤停
秦保锋医生
病情稳定，中药可以停
患者
一般中成药连续吃多久，不会对肝肾造成影响？
患者
注意力不集中，这三种药有帮助吗
秦保锋医生
中药还是安全的，吃多久有肝肾影响不清楚
秦保锋医生
有帮助
患者
轻微抑郁症，通过心理治疗和自己调整，不吃药可以好吗
秦保锋医生
这个很难预测，有些人可以的
患者
一般来讲，轻微的抑郁症，一般不建议吃抗抑郁的西药，是吗？除非严重了
患者
中成药治轻微抑郁症效果也不比西药差是吗
秦保锋医生
早干预，早治疗
秦保锋医生
等加重再治好比较困难
患者
抗抑郁西药是不是有依赖性？或者讲伤身体
患者
并且即使轻微抑郁症，西药一般要吃一年，是吗
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秦保锋医生
西药容易依赖
秦保锋医生
西药一般最少半年，有人不能停药
患者
秦主任，你开的中成药是什么平台买还是你们医院的，网上买怕是假药。这个平台药100％是正品吗
秦保锋医生
平台上的
秦保锋医生
质量有保证的
患者
吃中成药，菜里有辣椒，有影响吗
秦保锋医生
尽量不吃辛辣刺激
患者
但是菜里放辣椒了，一点点辣没关系吧？
患者
还不能吃什么肉？牛肉羊肉可以吃吗
秦保锋医生
少点可以
秦保锋医生
牛羊肉可以吃
患者
如果见效快，也许一个星期或半个月，就感觉明显效果吗？
秦保锋医生
这个很难预测
秦保锋医生
如果见效快一周左右
患者
补中益气丸，一天只吃两次可以吗？
患者
苁蓉益肾颗粒，直接口服不用水冲可以吗
秦保锋医生
可以
秦保锋医生
冲服吸收比较好
患者
儿子嫌麻烦，你之前开的免煎颗粒，他就觉得开水冲太麻烦
患者
要么换另一种补肾适合我儿子的？之前你看我儿子症状及舌苔，讲是脾肾不足，气虚。
秦保锋医生
用五子衍宗丸
患者
秦主任，因为相信你所以才会找你复诊。但是看你简历毕竟不是治疗心理问题这方面的，所以请秦主任理解我的心情。想问的是，你也看过很多心理这方面的问题，用中成药治疗的吗？一般效果好吗？请秦主任理解家长的心情
秦保锋医生
门诊上很多心理问题的
秦保锋医生
有中成药治疗的
秦保锋医生
疗效要看个人体质
患者
五子衍宗丸，好像也要开水冲服。芙蓉益肾颗粒更适合我儿子是吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
辛苦秦主任，帮看下我儿子脑电超慢涨落分析，递质功率全偏高，说明什么问题？甲状腺5项，T4偏低一点点正常吗？
秦保锋医生
五子衍宗丸不用开水服，哪有药物用开水服的
秦保锋医生
神经递质检查意义不大
秦保锋医生
T4稍低不用特殊处理
患者
五子衍宗丸不用冲服，直接口服效果也一样，是吗
患者
芙蓉益肾颗粒和五子衍宗丸对我儿子症状，效果差不多吗？如果芙蓉益肾颗粒更适合我儿子，就不换了？
秦保锋医生
口服
秦保锋医生
都是补肾的
秦保锋医生
颗粒剂比较好
患者
那苁蓉益肾颗粒，口服也可以吧？效果跟冲服也差不多吧
秦保锋医生
按说明吃
患者
秦主任。我还是只想给儿子吃舒肝解郁胶囊。先试试看。因为儿子有舒肝解郁胶囊正在吃，秦主任可不可以帮开两盒舒肝解郁胶囊，我想等儿子吃了两个星期效果如何，再决定购买与否？你能开舒肝解郁胶囊两盒，我再等14天，再买，可以吗？
秦保锋医生
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患者
也就是你开的舒肝解郁胶囊两盒今天开，但是我等14天后再购买，可以延迟14天购买吗
患者
谢谢秦主任。
秦保锋医生
不客气，祝身体健康
患者
秦主任，如果可以买到巴戟天寡糖胶囊，那舒肝解郁胶囊和巴戟天寡糖胶囊，哪个更适合我儿子？
秦保锋医生
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咨询时间: 2023-05-22
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