春雨医生

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主任,我2月底经协和会诊,活检微小浸润。后在当地医院锥切,病理为原位腺癌,随即切除子宫,术后病理未见病变。术后三个月复查tct和hpv,高危3个转阴2个,tct是Asc-us,随后阴道镜显示阴道炎。现在术后4个半月复查,hpv58的浓度比术前还要好,上亿了。tct还是非典型,我现在很害怕,现在该怎么办(女,43岁)
术前阴道就有低级别病变,当时未进行处理。现在这种情况会是病变升级吗?还是残端又有新病变了?
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单莹医生

您好我看下病理报告,切缘干净了吧

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切干净了

单莹医生

才术后不到半年,别太担心

单莹医生

过一段复查吧

单莹医生

阴道镜都做过一回了

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患者

术后3个月查浓度都比术前低了,这次不降反增,还比术前高了,是不是意味着残端出现了病变或者原来阴道壁的低级别加重了?

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患者

这是上次的阴道镜结果,您帮我看看。

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患者

当时阴道镜医生说,炎症厉害,让我用了克林霉素和乳酸杆菌,让过一个多月再看

单莹医生

药物意义不大,没有活检是吧

单莹医生

药物是炎症

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患者

没取活检,您看下阴道镜,您认真有必要取活检吗?

单莹医生

一般不会进展很快,可以观察看看

单莹医生

需要的话可以物理治疗

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患者

您看看阴道镜报告,按您的经验看起来怎么样?

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患者

物理治疗是指激光吗?

单莹医生

激光微波都可以

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微波我们兰州好像没有。激光技术要求高吗?有必要来北京做吗?

单莹医生

物理治疗都没有?

单莹医生

来北京需要病理证实

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患者

激光有,但我了解这个激光对技术要求高吗?有必要到北京做吗?

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患者

还是说只是常规手术?

单莹医生

我觉得没必要,不一定激光,微波,光动力,氩气都可以

单莹医生

看当地有哪种

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患者

这个浓度上亿了,是不是意味着病变厉害了或者说比较难转阴?

单莹医生

病变和病毒浓度不是直接相关的

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咨询时间: 2023-08-18
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单莹
单莹  妇科 副主任医师 已认证
百强医院  北京协和医院
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