春雨医生

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患者

你好医生,我今天在医院做腹部b超的检查结果是这样,我想请问我是有子宫肌瘤吗(女,28岁)
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刘海防医生

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患者

来月经之前左侧有点肿胀的感觉,月经规律正常,量我感觉挺多的,第一天会肚子疼。压迫症状不太明显,但是我经常大便不太通畅。还没结婚没生育过

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患者

我是昨天大姨妈才走干净

刘海防医生

刘海防医生

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患者

医生呀,这个结果的话跟我大姨妈刚走有关系吗?另外的话上面写着卵巢囊肿的话是什么意思呢?卵巢也有问题吗

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患者

我需不需要过两天再做一次这个b超看看呢?

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患者

医生你好?

刘海防医生

卵巢这个囊肿,考虑是卵泡,生理性的,不一定是真正的囊肿

刘海防医生

做手术剥除肌瘤时,可以同时看到卵巢

刘海防医生

如果真的有囊肿,就同时剥除了

刘海防医生

这个肯定没问题

刘海防医生

不需要了

刘海防医生

这种情况建议还是尽快手术

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患者

噢噢,那现在最首要的就是做子宫肌瘤的手术,请问医生这个手术对后面生育有影响吗?另外的话整个恢复需要多长时间?因为我最近学业还是挺忙的

刘海防医生

手术,是为了以后更好的生育。这么大的肌瘤,后续症状会越来越加重,影响健康。健康都保证不了,还谈何怀孕啊

刘海防医生

手术后恢复两年,在此期间谈恋爱结婚,满2年正好怀孕

刘海防医生

手术后的恢复时间一个月就可以的,都是腹腔镜微创手术,恢复也快的,不影响啥的

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患者

噢噢好的医生,谢谢

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患者

像我这个大小的话可以做微创的对吧~请问这个手术痛苦吗

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患者

另外我这个子宫增大的问题也会随着这个手术也解决了是吗

刘海防医生

刘海防医生

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噢噢好的医生,另外的话我这个做的事腹部b超,憋尿的那种,会不会拍的有误呢?那种阴超的话跟这个腹部b超有区别吗

刘海防医生

刘海防医生

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噢噢好的医生,那我抽空去做一下核磁共振看看,这个是不是也要先找医生挂号然后预约,另外的话做核磁的话也是要经期结束后两天去做吗?

刘海防医生

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患者

医生我今天去做了一个比较细致的,请您看看我这个情况,如果近期怀孕的话能正常生育吗

刘海防医生

你好,报告我看了,内膜收到肌瘤挤压,会影响宫腔容受性。一方面不容易怀孕,另外一个就是怀孕后可能导致流产发生。况且,这种压迫会导致月经量增多以及贫血等。

刘海防医生

怀孕也有影响

刘海防医生

应该是手术后再怀孕

刘海防医生

当然,你的肌瘤已经压迫内膜了,这个肌瘤手术是腹腔镜来做。手术后子宫恢复需要的时间就长一些

刘海防医生

至少两年以上再怀孕

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患者

那医生我做了这个手术的话以后还能正常怀孕吗,会不会在两年里面又复发了

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患者

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患者

医生这个是刚出来的血常规

刘海防医生

看到了,目前血常规正常。主要是血常规里面的血红蛋白,目前120g/L,正常的,没有贫血。但是考虑肌瘤太大,有内膜压迫,还是建议尽快手术的。否则随着时间延长,可能后面就没有这么太平了,就可能出血增多,导致贫血等。早做手术早好。而且越往后,肌瘤越来越增大,手术难度和手术中出血量都会增大增多。手术后恢复也响应慢一些。

刘海防医生

两年内复发,这个没法预测。但是不能因噎废食啊,总是担心手术的风险,担心手术后复发,但现在这个大瘤子得处理啊,不能等闲视之

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患者

好的医生~那这个手术的创伤对以后的怀孕不会有影响吧😭😭😭

刘海防医生

这个手术肯定对子宫有损伤,但是你得相信医生,医生会很好的把子宫缝合好。因为瘤子很大,压迫内膜后移,说明位置很深,所以手术后至少需要2年才能怀孕。2年后怀孕应该可以。 这个是否影响的问题,得试孕才能知道。理论上是不影响的,临床上很多这类病人都可以自然怀孕。但是到生孩子时,需要剖宫产,因为子宫肌瘤剥除导致子宫有瘢痕,不建议顺产了。

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咨询时间: 2023-08-11
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刘海防
刘海防  妇科 副主任医师 已认证
复旦大学附属华山医院(宝山院区)
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