患者
B细胞淋巴瘤,患者服用来那度胺3天，手肿起来要怎么处理呢（女，47 岁）
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吕丽医生
你好，单侧肿还是双侧呢？
吕丽医生
因为来那度胺容易引起深静脉血栓，这种需要进一步评估的
患者
是手掌肿
吕丽医生
两只都肿吗？
吕丽医生
还是只是一只？
吕丽医生
手掌一般不考虑血栓
患者
两只都肿
患者
上次我就咨询过您了，你说不建议化疗，用靶向药物
吕丽医生
你好，不好意思，刚有事没能及时回复您，我记得你的，你的属于边缘区淋巴瘤，属于惰性淋巴瘤的
吕丽医生
那目前你用的是什么方案呢？
吕丽医生
那你的属于淋巴水肿，是来那度胺副反应引起，可以将双手抬高的，或者看看有没有那种紧身的弹力手套的，这样可以促进淋巴回流，减轻水肿的
吕丽医生
这个一般用药结束后会逐渐恢复的
患者
那还是可以继续服药，对吗？
患者
非霍奇什么淋巴瘤
患者
手掌肿起来在早上起床的时候比较明显，到下午又恢复了，只是手掌红着，会痒
吕丽医生
是的，继续用的
吕丽医生
就结外边缘区B细胞淋巴瘤的
吕丽医生
平时睡觉时把手掌垫高点，促进回流的
吕丽医生
需要保持手掌皮肤清洁，尽量避免搔抓皮肤，以防破损感染;外出时注意遮阳，避免日光直晒，若皮肤干燥时应用无酒精成分的润肤露;皮疹局部视情况使用复方醋酸地塞米松软膏(皮炎平)、氢化可的松软膏或红霉素软膏涂抹。
患者
好的
吕丽医生
嗯
患者
来那度胺这个服用后，为什么肚子会痛呢
患者
是不是有什么影响呢？患者是做过小肠吻合术，会影响到她做手术的伤口吗？
患者
怎么肚子会痛呢？服这个药，需要记嘴吗？
吕丽医生
你好，疼痛很厉害吗？
吕丽医生
有没有腹泻？
吕丽医生
饮食要遵循3项原则:营养化、多样化、均衡化。具体操作上:1.保持正常体重，无营养不良发生。2.避免致癌物摄入：不吃油炸、烟熏、烧烤的食品，不吃腌制食品，忌吃发霉食物、烧焦的肉类、久存腐败的蔬菜等；还要戒烟。能够提高免疫功能的食物。
患者
没有腹泻，这药会伤害到五胀吗？
吕丽医生
你好，这个药物的不良反应包括腹泻、瘙痒、皮疹、疲劳、便秘、恶心、鼻咽炎、关节痛、发热、背痛、外周性水肿、咳嗽、头昏、头痛、肌肉痛性痉挛、呼吸困难和咽炎。
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咨询时间: 2019-05-20
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