患者
您好医生👨⚕️月经干净第一二天会有大量的水样白带，颜色像米汤。没异味。（水样白带症状已有6年时间）白带检查无异常。没其他妇科病，B超检查有盆腔积液。平时不会肚子疼。也没有外阴瘙痒疼痛症状。（有过宫外孕，一左一右腹腔镜手术。输卵管都有保留）请问医生现在要做试管婴儿，水样白带很多会影响胚胎着床吗？（女，25岁）
梁皓医生
你好，请问你查输卵管内膜都没有问题对吧？
患者
因为我已经在做试管婴儿了，胚胎已经培植成功，现在冻着，因为手术取卵有腹水没移植，之前医院阴道B超只说有盆腔积液。输卵管造影没做过。不知道B超能不能看得出输卵管大致问题。
患者
因为试管打促排针，那段时间水样白带比月经干净的时候多。所以那段期间医生看到输卵管有积水。但是在取卵的时候专家说没有看到积水。在没打促排针的时候医院也没看到输卵管积水。现在水样白带多，很担心如果移植了会不会对胎儿不好或者怀不上。
梁皓医生
你的盆腔积液是因为卵巢过度刺激引起的，慢慢就会恢复的，好转之后就可以移植了，只要你的内分泌和内膜适合
梁皓医生
你最近一直都有，还是只有这一个月有？
梁皓医生
现在内膜有多厚？
梁皓医生
如果持续性的大量的流液，这的确是不适合移植
患者
因为上个月取的卵，这次月经干净连续流了四五天水样白带。这几天没去检查，我的内膜厚度还是比较正常的。没打促排前很明显就是月经干净第二天还没起床，就哗一下流出来了。这样的情况没做试管前就有了。大概五六年了。想找出水样白带的病因。盆腔积液这两年每次检查都有。有的医生说没事有的让吃药。
梁皓医生
你这么久了，检查都没有问题，也排除了病毒或者细菌引起的
梁皓医生
很可能只是宫颈的腺体比较丰富，然后分泌比较多
梁皓医生
只要你的内分泌和内膜没有什么问题的话，移植问题应该不大，因为这个液体一般来说不会往宫腔里面流
患者
有过两次宫外孕手术都有保留输卵管，我还怀疑是不是输卵管积水，才会流那么多水样白带出来。就是担心如果移植了怕流进子宫流产，或者不着床。自己很担心还想着要去切除输卵管。哈哈哈😄我是不是多虑了？
梁皓医生
你考虑有道理，最开始我也怀疑你输卵管或者内膜问题
梁皓医生
但是你查了都没什么，也没有积液
患者
有的病友和我一样问题，有的切除了输卵管没有水样白带了，有的还是有，有病友建议我去筛查下宫颈癌，或者输卵管癌。被他们说的很担心，现在又工作没时间请假去。所以先来问问您。还有一个问题三维B超没看得出输卵管有没有积水吗？
患者
做试管婴儿前医院做过全面体检，阴道B超没看出有积水，后面几次也没有说有积水，直到促排后期看到有积水，但是一直都有盆腔积液。取卵的时候探头也没看到有积水。所以现在想问问您，还会有什么病会引起积水？我想去做个全面检查在进行移植。我是打算去昆明做个三维B超检查输卵管有没有积水
梁皓医生
一般来说，输卵管，宫颈腺体，内膜分泌
梁皓医生
就是这三个地方
梁皓医生
现在排除内膜
梁皓医生
输卵管也没看到什么，但不能完全否定
梁皓医生
你反正做试管。可以做个微创，把输卵管直接处理了
梁皓医生
留着做试管还有发生宫外孕可能的
患者
可以做什么检查看看是不是宫颈腺体的原因？如果不是这个我就直接输卵管切除了，因为现在工作很忙，做了切除还要住院一个月，如果其他检查都没问题，就怀疑输卵管，那我也只能切除了。
患者
说错了，住院一个星期。哈哈。麻烦医生了哟，看你头像很年轻，但是您很专业哦
梁皓医生
你已经取卵后了，可以直接切除输卵管
梁皓医生
没有取卵的话，输卵管不建议切
梁皓医生
因为有可能影响卵巢月供，影响取卵
患者
因为我工作忙，之前做试管把假期都请了。只能再请一次假了，如果能不切最好，我就怕输卵管没积水，切了也没用，能不能做个三维B超，如果不是输卵管积水我就在找别的原因，找不到直接移植可以吗？
梁皓医生
可以做个三维看一下，但是如果真的是输卵管问题，那么会影响胚胎移植受孕的呢
梁皓医生
做了输卵管，你没有任何不适，也不会有什么问题，输卵管除了运输卵细胞。就没有其他作用了
患者
好的，如果我做三维输卵管没看到积水，我就移植对吗？如果是宫颈腺体会有影响吗？
梁皓医生
宫颈腺体就对你移植没有影响
梁皓医生
输卵管只要不大量排液，就没影响
患者
好的，我在小县城，做三维还要去昆明做，普通的B超可以看出输卵管积水吗？
梁皓医生
理论上可以看到的，但是有些小问题，不明显的，看不清楚
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咨询时间: 2019-05-14
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