春雨医生

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患者

脖子向右侧歪了,右侧肩部不受控制痉挛,以前一切都正常,会是痉挛性斜颈吗(没有先天性斜颈)(女,32岁)
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王琦医生

您好,请问这种情况有多长时间了?有没有上肢麻木疼痛?颈背部有没有具体按压疼痛的部位,另外您把片子拍清楚发给我

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患者

不痛也不麻,就是往右侧扭不过去,大约有三个月了,开始症状轻,现在严重了

王琦医生

您回答我上面几个问题,片子拍清楚

王琦医生

具体按压疼痛点在哪?您发一个照片,我看头具体受限的程度

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颈椎这种情况会导致我现在的症状吗

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就这样

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不疼

王琦医生

您颈椎的X线片呢?

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患者

就是往左侧扭的时候后边左侧有点疼

王琦医生

手按压有疼痛部位那?有没有发热等其他?

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患者

没有

王琦医生

您这核磁看着没有大问题,有没有X线片?

王琦医生

颈椎曲度变直,反曲

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5667突出了

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跟压迫硬膜囊有关系吗

王琦医生

您上肢没有麻木疼痛,应该没有压到神经

王琦医生

即使有突出,没有压到神经

王琦医生

您现在是 头不能旋转对吧?

王琦医生

是疼痛不敢转,还是感觉卡住了,不能旋转

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有卡主的感觉

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患者

扭不过去,感觉向左侧扭有点卡还有点疼

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患者

躺着没事,起来就歪向右侧,脸正不过来

王琦医生

您这个最好拍摄一个上颈椎的Ct

王琦医生

转头卡住,很可能是上颈椎问题

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头部里面吗

王琦医生

我说这些前提是您没有上肢疼痛麻木,没有颈背部按压疼痛的点

王琦医生

是颈1-2椎体,不是头

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患者

你觉得会是痉挛性斜颈吗

王琦医生

痉挛性,肌肉会有按压疼痛部位

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那就不是吧

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我主要就怕是这个,

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患者

有跟这个相似的病吗

王琦医生

您最好检查一个X线片,加张口位,颈椎齿状突正位片,有必要检查一个上颈椎X线

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口位

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开始最早在北京望京医院医生说受凉严重

王琦医生

发病时候会有疼痛吗?

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不疼痛,肩部酸胀

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我这成疑难杂症了,现在在医院,医院也不知道哪的事

王琦医生

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知道了

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咨询时间: 2018-06-27
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王琦
王琦  脊柱科 主治医师
中国人民解放军总医院第八医学中心
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