患者
无意间把手腕弯曲，看见手臂一个小包，软的，不疼不痒，不知道多久了。手腕不弯曲正常状况看不到。做了b超，b超医生说什么腱鞘渗出，但又说看不到什么，报告正常。这个包块到底是什么？（男，38岁）
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单体刚医生
您好，这种情况多久了？
患者
刚发现，我也不知道多久了
单体刚医生
突然发现的？
患者
嗯
患者
软的
患者
按下去就看不到
单体刚医生
你自己摸摸什么感觉？
患者
软的
单体刚医生
能活动不？
患者
不可以
单体刚医生
对侧手腕上有没有？
患者
没有
单体刚医生
啥感觉也没有？
患者
恩
单体刚医生
平时干活多？
患者
不多
患者
就办公室工作，然后家务
单体刚医生
这个位置多发腱鞘囊肿，但是腱鞘囊肿彩超是应该看到的。彩超的确没有报。
患者
那怎么回事呢
单体刚医生
但是从图片上看好似有个低回声区。
单体刚医生
彩超也不会说是看到了不报
患者
低回声是什么
单体刚医生
真的有腱鞘囊肿，彩超会看的很明显，从外观上看的确也有肿物。
患者
低回声是什么
单体刚医生
就是肿物回声，
患者
我的彩超为什么看不到呢
单体刚医生
这个我不是彩超专业的，在看图片上跟彩超医生也有出入。
患者
性质是什么？
患者
说实话，没关系的
单体刚医生
良性，不会是恶性。
患者
低回声的性质是什么
单体刚医生
我有个建议，你可以换家医院再做一个，如果还说什么也没有，你就彻底不用担心了。突出来组织可能是增生，或者就是正常组织。
患者
低回声的性质一般是什么
单体刚医生
彩超描述描述肿物或者结节用回声表示。如果是结石就称高回声。
患者
哦，我这种能看出是良？为啥
单体刚医生
这个只能是经验，良恶性病变金标准是病理检查
患者
好吧，谢谢了
单体刚医生
先判断到底有没有，因为临床表现跟彩超有了不一致，所以建议再做，如果还是没有，就以辅助检查为主，如果彩超看到了，就跟医生的判断一致了。就算有，腱鞘囊肿也是良性肿物，里边应该是胶冻一样的东西，往往与过度活动有关系。注意休息，不需要怎么去处理。
患者
好的，不是恶性的就好
单体刚医生
嗯嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
能看的很好清楚吗
单体刚医生
因为我不是彩超专业的，看这些具体的组织跟回声要彩超专业的为主。
患者
哦
患者
切除有必要吗
患者
我怕恶性
单体刚医生
得先确定有没有，彩超毕竟没有明确提示。如果没有肿物，就没法切除。还是需要再确定。
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咨询时间: 2020-03-30
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