患者
你好梁医生，我髌骨骨折支具保守治疗今天43天了，男31岁，请你看一下片子（男，31岁）
梁建全医生
你好：很高兴为您解答
梁建全医生
将片子发过来看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你好医生，这是摔倒的第一天拍的CT，当时医生建议保守治疗
患者
能看的清楚吗？
患者
当时自己不懂看CT，满一个月了复查X片，感觉比CT严重
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个片是满一个月复查拍的
患者
请你看一下第一次的CT与一个月复查的X片有好转吗
患者
感谢😊
梁建全医生
你好：久等了，因急诊手术未能及时回复请见谅
梁建全医生
从复查x片结果来看，骨折位置良好
梁建全医生
因ct属于断面平扫，它反映的同一断面骨折的移位程度；x片侧位看的是髌骨侧位的情况。目前骨折对位对线良好，您无需担心
患者
没关系😊
患者
医生请问一下这两张片恢复的如何，有骨痂生长吗？
患者
我现在43天了，能不戴支具了吗，还有可以做弯曲了吗。谢谢
患者
我这个属于髌骨下缘横向骨折还是纵向骨折？
患者
我复查完片后白天就把支具摘了，但都是在创伤休息，晚上睡觉才戴，30天把支具调到了60度31天主动弯曲60度就完成了，现在也是60度不敢加，平常在床上做直抬腿，有事把脚放在床边自然掉垂，直接小腿就靠在床沿了，会不会影响骨折愈合阿。
患者
晚上有时膝盖有一点刺痛
梁建全医生
您的骨折属于髌骨下极横性骨折
梁建全医生
恢复还可以
梁建全医生
有骨痂生长
梁建全医生
可以做弯曲训练，以局部轻度疼痛为度，疼痛弯曲训练停止后缓解，消失。
患者
请问像我这种情况完全恢复大概还需要多久呀，多久能下地慢慢走，现在弯曲可以适当加点度数吗？
梁建全医生
不影响骨折愈合。床边自然下垂，小腿挨住床沿的话，说明膝关节屈曲可以达到80-90度
梁建全医生
可以增加度数
梁建全医生
下地行走预计需要到8-10周
梁建全医生
完全恢复正常还需要2-3个月
梁建全医生
下地行走预计需要到8-10周，从骨折开始算起
患者
现在算起还需要8至10周吗？我喜欢踢足球，以后还能踢球吗？
梁建全医生
从骨折开始算起
梁建全医生
可以踢球
患者
医生指的8至10周下地行走是脱拐负重吗？
梁建全医生
是指扶拐部分负重，当然还需要根据x片复查结果而定
患者
好的，谢谢医生，半夜有时有点刺痛属于正常吗，支具还需要戴多久，感觉腿都细了
梁建全医生
刺痛时间长吗？
患者
不长
患者
几秒钟吧
梁建全医生
问题不大
患者
好的，那支具还需要继续戴吗，好怕肌肉萎缩严重
梁建全医生
支具还需要戴2-3周，可以白天不戴，晚上睡觉时佩戴，起保护作用
梁建全医生
肌肉萎缩属于废用性萎缩，随着骨折愈合，活动的恢复，肌肉可以恢复正常的
患者
请问医生弯曲一天大概做多久。
梁建全医生
大概训练1-2小时，分6-8次 完成
梁建全医生
早期时间以不超1小时为度，循序渐进，逐渐延长训练时间
患者
是曲升，还是曲上来了不动，保持一个动作，
梁建全医生
因为现在是屈曲受限，训练时屈曲维持一段时间，以局部有牵拉感为度。
患者
好的，谢谢医生的耐心解答，这次就到这里吧，等我复查了在请医生指导。感谢😊
患者
最后一个问题，就是腿在床边自然垂直也是可以维持一段时间吗？
梁建全医生
可以的，前提同样是以局部牵拉感或轻微疼痛为度
患者
好的，谢谢梁医生的耐心解答。感谢😊
梁建全医生
不客气，祝您早日康复
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咨询时间: 2020-07-12
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