春雨医生

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患者

医生,你好!我是2月18号来的月经,2月21号结束的。月经结束后开始出现腹部疼痛的感觉,有时候是那种坠疼。因为我去年8月份作为盆腔炎导致宫外孕,切除了右侧输卵管。这次腹部疼痛主要是左侧疼,右侧偶尔会疼。在2月18号月经前出现下体坠疼的感觉,然后月经结束后,就没有下体坠疼,腹部开始疼痛。我在2月29号去市妇幼做了检查,当时医生在给我做妇科检查时,按压,没有疼痛的感觉。检查了白带,医生说结果正常,白带结果如第一章照片。然后我预约了3号的B超,B超结果如第二张图片。后面另外一位医生帮我看的,化验了血,结果如第三张和第四章图片。请问,根据我这些检查报告,初步判断我是有什么病?还有我的B超里提醒我有少量积液,这正常吗?(女,31岁)
还有,我没有生过宝宝,除了那次宫外孕,没有怀过孕,计划今年要宝宝。
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顾仲毅医生

问题已经收到,我先看一下报告,请稍等。

顾仲毅医生

检查报告没有什么问题。

顾仲毅医生

盆腔积液也很少,没有太大的临床意义。

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患者

就是B超结果提醒没有问题吗?

顾仲毅医生

B超正常的

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患者

那些细小暗区是指什么?

顾仲毅医生

盆腔积液倒不能说明什么问题。正常人体盆腹腔中也不是干燥的。会有一些液体在里面起到润滑脏器的作用。盆腔位于腹腔最低端。盆腔有一些积液很正常。尤其是在排卵期或者月经前后。

顾仲毅医生

细小暗区那是卵泡。

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患者

那几天好像就是我的排卵期

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患者

市妇幼那位医生说我是盆腔炎,然后给我开了一堆口服的药

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患者

那我腹疼是因为什么呢?

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患者

腹疼大概疼了一周不到,就是偶尔疼,左侧多,右侧比较少

顾仲毅医生

还有其他不舒服吗?

顾仲毅医生

比如恶心呕吐,肛门坠胀。阴道流血。

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患者

没有

顾仲毅医生

小便痛吗

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患者

除了大姨妈来之前,下体疼,那种疼,以前大姨妈期间出现过

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患者

没有

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患者

我以前有尿路感染,后面培养出细菌,针对性用药,就好了。不过在2月初的时候又复发了一次,当时我多喝水,很快就好了

顾仲毅医生

白带情况如何

顾仲毅医生

有没有脓性白带或者异味?

顾仲毅医生

白带常规倒是好的

顾仲毅医生

其他诊断也不成立,B超也是正常的,只能考虑盆腔炎症。

顾仲毅医生

现在还痛的厉害吗

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患者

我之前白带正常的,这两天吃了医生开的治疗盆腔炎的药,白带反而多了,有点黄

顾仲毅医生

医生给你用了哪些药

顾仲毅医生

从什么时候开始吃的

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患者

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患者

下面的这个药

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患者

开完当天就吃了

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患者

这个医生没给我做体查,然后给我写按压痛,我今天才看到,就担心他不靠谱 😭😭

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患者

本来要挂专家号的,但是特殊时期,专家号都要提前预约

顾仲毅医生

炎症还是比较轻的,压痛都不是很明显。

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哦哦

顾仲毅医生

你现在痛感还明显吗?

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患者

月经结束后腹部疼了一周,然后就不疼了,今天又开始有点了

顾仲毅医生

现在应该不是盆腔炎的痛,应该是排卵期疼痛。

顾仲毅医生

有的人这个时候还会出现一点褐色分泌物。

顾仲毅医生

医生帮你开的药也只是一些中成药,并没有开抗生素。

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患者

但是今天疼,应该不是排卵期,我大概前天开始是安全期

顾仲毅医生

只能说比较轻微,局限性的盆腔炎。

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患者

哦哦

顾仲毅医生

抗生素可以先暂时不用。

顾仲毅医生

医生帮你开的药可以继续吃

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患者

我之前会有腰部疼痛的感觉,只要坐久了,尤其上班的时候,腰部就会疼

顾仲毅医生

你可以吃一片止痛片缓解一下,比如布洛芬或者扶他林

顾仲毅医生

最近就是要避免劳累,避免剧烈运动,不要同房。不要吃辛辣刺激和油腻的食物,不要吃凉的。

顾仲毅医生

一般问题不大

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患者

因为宫外孕是盆腔炎导致的,当时我就担心自己还有,但是吃了一个礼拜的中药,也没见效果

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患者

嗯嗯 好的

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患者

那我姨妈期间可以继续吃医生给我开的这个药吗?

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患者

还有,这次姨妈期间有一天的量很多,感觉那血都是大量的喷出来的,这个不知道有没有参考意义

顾仲毅医生

口服药不影响。姨妈期间也可以

顾仲毅医生

月经量的话,只要总量不多,那问题不大。

顾仲毅医生

如果月经总量多,导致经期头晕乏力,出现贫血的症状,让月经量确实偏多。

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患者

总量基本正常,而且我经期也比较规矩

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患者

规律

顾仲毅医生

我看了你一下你的本次血常规,并不贫血。

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患者

但是大姨妈来会痛经

顾仲毅医生

那说明出血的总量应该不算太多。

顾仲毅医生

痛经倒是比较常见。

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患者

但是,我基本不吃冰冷刺激的东西,所以我很奇怪

顾仲毅医生

经期由于盆腔充血,前列腺素水平增高,有很多女性会出现痛经。

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患者

哦哦

顾仲毅医生

跟你吃不吃冰的没有直接关系。

顾仲毅医生

痛经也是可以考虑吃止痛片的,比如布洛芬。

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患者

哦哦

顾仲毅医生

如果近期没有备孕计划,也可以考虑吃优思明调理月经

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患者

担心有副作用,我痛经没有吃过药

顾仲毅医生

优思明是一种口服短效避孕药。不仅可以幼儿避孕,而且可以缓解痛经,减少月经量。

顾仲毅医生

没有必要忍着,止痛片偶尔痛经的时候吃一下是没有问题的。

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患者

而且也只是痛4个小时左右,最严重的就是吐

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患者

担心吃了不好 😭😭

顾仲毅医生

没关系的,可以吃。

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嗯嗯

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患者

好的

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患者

对了,医生,B超里说 宫区回声欠均匀 ,这是什么意思?

顾仲毅医生

那个没事的。

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患者

哦哦 好的

顾仲毅医生

如果子宫内膜比较厚,而且欠均匀,那要警惕息肉。

顾仲毅医生

你的不算太厚,没关系。

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患者

嗯嗯,好的,谢谢

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患者

那现在就是初步认为我是盆腔炎了,然后继续吃市妇幼的医生给我开的药吗?

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顺便问下,子宫内膜厚度达到多少以上,是要警惕息肉呢?

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患者

还有,医生,我想问下,因为我有过宫外孕,今年1月份去做的孕前检查,没有问题。然后孕前检查的医生建议我做次造影,但是我不怎么想做,想先试着备孕看看,所以,想问下你的建议,谢谢!

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患者

还有,市妇幼给我开的这个治疗盆腔炎的药,我是不是在用药期间不能怀孕?那药吃完了后,我就可以要宝宝了吗?

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患者

我的问题比较多,不好意思 😞😞

顾仲毅医生

你没有宫腔息肉,不要太紧张。

顾仲毅医生

可能有点盆腔炎,但是很轻,一般问题不大,最关键的是要平时均衡营养,适当运动,充分睡眠,放松心情,将免疫力提高。

顾仲毅医生

至于备孕的话,可以考虑直接备孕,如果半年怀不上可以去做输卵管造影。

顾仲毅医生

妇幼开给你的药都是一些中成药,针对于慢性盆腔炎。

顾仲毅医生

吃药期间也可以备孕,主要是一些中成药,没有关系的。

顾仲毅医生

南京妇幼还是很不错的医院,那边的医生还是值得信任的,其实没有必要在网上咨询。

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患者

因为没有挂到专家号,所以不放心 😭😭

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患者

谢谢你

顾仲毅医生

不客气

顾仲毅医生

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咨询时间: 2020-03-07
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顾仲毅
顾仲毅  妇科 主治医师 已认证
百强医院  海军军医大学第一附属医院
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