患者
老师你好，我老婆去年乳头溢液，发现了导管内乳头状瘤病，手术切除了左乳12点-3点钟方向。大概一年了。今年复查增强核磁共振有结节增强，提示4A,但是钼靶和彩超无法定位，这个怎么处理？（女，34岁）
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刘哲斌医生
如果怀疑，需要活检的话，有经验的医生是可以根据磁共振的片子，来进行定位，随后活检的
刘哲斌医生
当然，如果您所在的医院有磁共振定位的技术，会更好
患者
老师，这个定位活检是微创还是开刀呢？
患者
老师，主要我看有些资料说 段样，非肿块强化不太好。这个上面写判断疤痕伴增生可能导致，核磁共振不是应该能分辨疤痕么
刘哲斌医生
刘哲斌医生
患者
恩，知道了，老师。我们去门诊也是说没有办法定位，建议三个月随访。主要看报告写着上段样非肿块强化，虽然写着是4A。怕如果有什么问题耽误了。核磁共振定位这一块好像难度很大。
患者
老师，这个是之前的手术报告，现在要是再做核磁共振定位手术活检，也是可以么？
患者
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患者
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患者
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刘哲斌医生
刘哲斌医生
患者
好的，老师，谢谢，我知道了。我找一下常规病理报告。
刘哲斌医生
好的
患者
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患者
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患者
老师，这个是去年乳管镜和手术后的病理报告，您帮忙看一下有没有问题。
刘哲斌医生
导管内乳头状瘤病只是乳管镜的诊断，最后手术切下来的病理诊断是乳腺病?
刘哲斌医生
如果只是乳腺病的话，不是癌前病变，所以局部复发或者癌变的机会是比较小的，所以请医生再看一下磁共振的诊断有没有过度，最好请有经验的医生进行磁共振的片子的会诊或重新解读
患者
报告上和出院记录上这么写的，乳管镜有看到，瘤很小。医生也说切除的组织比较多，不一定能切到那个瘤。
刘哲斌医生
我的分析在上面了
刘哲斌医生
线上问诊有局限性的
刘哲斌医生
这我决定不了……
患者
好的，明白了老师。太谢谢您了！
患者
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刘哲斌医生
找叶主任再问问
患者
好的，谢谢了！
刘哲斌医生
😊
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咨询时间: 2023-06-12
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