患者
这次报告里有一条是肠系膜散在淋巴结，以前没有（男，57岁）
图片因隐私问题无法显示
靖长友医生
你好。你有什么不舒服吗？
靖长友医生
化疗几次了
靖长友医生
您说的第三条吗
患者
就化疗一次，一直没有不舒服
患者
是的，以前的报告没写
靖长友医生
目前这个结果不能说明进展
靖长友医生
还是要继续化疗的
患者
一直复查医生没要求化疗
靖长友医生
您不是说化疗过吗
患者
是的，还是2019年的事
靖长友医生
化疗已经结束了
靖长友医生
是吗
患者
2019年底结束
靖长友医生
目前还是建议三个月后复查
患者
术前的报告有肠系膜淋巴结
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
术后病理无淋巴结转移
靖长友医生
就是虽然报了淋巴结
靖长友医生
但是还是建议观察
靖长友医生
一般转移不会只有一个大的，而且还会持续增大
患者
去年年底复查了肠镜，是正常的
靖长友医生
而且肿瘤标记物会变化
患者
会不会是ct医师的书写风格不一样
靖长友医生
有可能
靖长友医生
扫的层面不一样也有可能，
患者
不过这次的ca242结果21，正常标准到20
靖长友医生
目前有几类肿瘤标志物(肿标）敏感度比较高，还没有发现100%敏感的标志物。单靠查遍肿标来筛查恶性肿瘤是不可靠的。肿标检测结果呈阳性，并不一定是肿瘤或癌症,它们常常还会由于某些良性疾病而升高,甚至存在于正常组织中。同样,结果呈阴性也不一定就能完全排除肿瘤,因为有些恶性肿瘤其检测结果呈现假阴性。如果肿标筛查呈阳性，需要多次复查，动态观察变化。如果出现一下情况需引起警惕：1）单次检查升高特别明显,数倍于正常值上 2）通过反复检查,数值持续升高;3）肿瘤高危人群筛查吋,肿标增高。出现以上情况应该进一步筛查,完善相关辅助检查。但如果肿标只是1或者2次轻度升高,或每次检查的结果沒有太大变化，可以不必担心。
靖长友医生
20跟21
靖长友医生
在这没有区别
患者
我刚看了一下，扫描层厚一直都是5毫米和1.25毫米
患者
前几次报告都写了纵膈一个0.7淋巴结，这次没写
靖长友医生
您不要纠结了，
靖长友医生
一般怀疑转移会提示警惕
靖长友医生
转移
靖长友医生
或者不除外
靖长友医生
再说了，报告不可能每次都一模一样
靖长友医生
只要变化不大，还是观察
靖长友医生
好比人的体温，下午和早晨还有有点区别
患者
好的，体重一直稳定，也没有过发烧什么的
靖长友医生
三个月再复查吧
患者
嗯
靖长友医生
👌
患者
因为是周六取的结果，也没有门诊大夫看，估计看了也就是让定期检查吧
靖长友医生
嗯
靖长友医生
不放心，您可以找个专家看看
靖长友医生
我觉得差不多
靖长友医生
也是让观察
患者
您不就是专家吗
靖长友医生
哈哈，我可不敢称为专家
靖长友医生
不过我认为，就您目前的检查
靖长友医生
专家也会建议您
靖长友医生
三个月后复查
靖长友医生
下个月有个义诊，你可以网上顺便咨询下
靖长友医生
😊
患者
肿瘤医院的义诊吗
患者
去哪个网，还是公众号或app上
靖长友医生
对
靖长友医生
你关注一下
靖长友医生
4月17周六上午
靖长友医生
应该是网上也可以
患者
好的，都什么叫专家，主任医师吗
靖长友医生
只要看病厉害都叫专家
患者
是不是要是可疑，都会写建议什么检查的
靖长友医生
嗯
患者
家里有个亲戚，直肠癌早期十多年了，后来又骨转移了，十多年了还是早期怎么还转移
靖长友医生
这个肿瘤都有转移的可能
靖长友医生
骨转移也要根据部位判断预后
患者
这个亲戚从来不复查
患者
早期应该很少转移呀
靖长友医生
您有检查结果吗
靖长友医生
发给我看看
患者
人都去世了，我就是问问
靖长友医生
这个单发骨转移有的预后比较好
患者
您是肿瘤医院什么科室医生啊，有机会挂您的号
靖长友医生
我不出诊的，级别比较低
靖长友医生
您可以先下个app注册
靖长友医生
然后
靖长友医生
约肿瘤内科的号
靖长友医生
也可以关注公众号号
靖长友医生
下个月有个义诊
靖长友医生
可以网上咨询
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咨询时间: 2021-03-28
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