春雨医生

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患者

颈椎问题 导致头晕、想呕吐、心慌虚汗。很久前有过一次,睡柱型枕头确实好些。今天没注意估计低头过久,平躺下休息症状好像还会有,请问我当下有什么可以恢复的方法吗?或注意事项,之后当然还是会去医院查看。谢谢大家!!(女,33岁)

伊立医生

你好,头晕、呕吐的话首先要排除颅内疾病,如果已排除,那就考虑颈椎的问题。请问现在除了头晕,呕吐以外还有其他什么症状吗?比如颈肩痛,上肢麻木等?

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患者

没有 现在心慌的不行、冒虚汗~

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患者

颈椎问题 之前有查过的 曲度变话

伊立医生

建议去医院查颈椎磁共振,你可以有颈椎间盘突出,压迫到神经根了。

伊立医生

要避免长时间低头、高枕,做做颈椎保健操。

伊立医生

现在活动颈部时心慌症状加重吗?

伊立医生

如果仅有心慌、出汗的症状,首先排除低血糖!

伊立医生

其次是心血管疾病

伊立医生

这几项排除后才考虑颈椎病所致,当然如果颈部不活动时上述症状明显缓解而活动时诱发上述症状的话,那首先查颈椎磁共振。

伊立医生

你的情况查一般颈椎片属于白花钱,一般X线片看不到颈部神经及血管,所以建议直接查颈椎磁共振。

伊立医生

请问还有什么问题吗?

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患者

现在平躺 颈椎下柱型枕 但症状还是有 心慌~

伊立医生

你现在最好是去医院查个心电图、血糖,排除一下我刚说的问题。

伊立医生

还有,柱形枕不是适合所有人,你枕枕头的高度是平卧位1拳高,侧卧位1肩高,枕头要放在脖子上而不是枕部。

伊立医生

不要等了,就算没有低血糖和心血管系统疾病,颈椎病引起目前症状的话,也考虑颈部神经、血管受压。也需要积极治疗。

伊立医生

排除其他问题后,颈部检查直接查颈椎磁共振,其他检查不能说明问题。

伊立医生

请问还有什么问题吗?

伊立医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:根据患者病史考虑椎动脉型颈椎病,但患者此次发病以心慌、出汗为主,建议首先排除低血糖及心血管系统疾病,排除上述疾病后查颈椎磁共振,结果回报后联系我,我帮你看一下片子。

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患者

不好意思刚休息了下 现在好些 低血糖是有些中午没怎么吃 但头晕目眩我就想颈椎问题犯了 那我现在去医院能需要挂什么科 先检查什么呢 您建议?去测低血糖吗 感谢您~

伊立医生

刚吃东西了没有?

伊立医生

如果吃了东西,心慌、出汗症状已明显改善或消息就没必要做其他检查了,挂骨科或疼痛科,直接查颈椎磁共振。

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患者

并没有 恶心 完全吃不下 就用颈椎枕头躺了会

伊立医生

要去正规医院,最好是三甲

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患者

必须三甲✌️

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患者

之前也是这样 只是这次持续时间长 另外忘记说 还有轻度腹泻症状 上次也是 天旋地转、恶心 、心慌、虚汗、不一会肚子也有感觉…再平躺休息下就恢复了…

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伊立医生

嗯,检查之后联系我,我帮你看看片子。

伊立医生

对我的回答满意的话,请好评,谢谢!你也可以关注我,方便下次联系。

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患者

好的 我估计现在过去是要下班了 我最近拍了片子再来麻烦请教您

伊立医生

好的,祝您早日康复!

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患者

另外一定要磁共振?

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患者

普通拍片可以吗?

伊立医生

对的,你去了,医生也有可能会先给你开平片及颈部血管B超,对于你的问题,这些检查虽然便宜但意义不大,最好解决问题的可能还是需要查颈椎磁共振,这样之前的检查不就白花钱了,你可以主动要求查颈椎磁共振。

伊立医生

因为我们一般的检查程序是从简单到复杂。

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患者

明白了 感谢您

伊立医生

不用谢,

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咨询时间: 2015-10-24
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伊立
伊立  脊柱科 主治医师 已认证
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