患者
张医生您好，还记得我吗，昨天我去复查磁共振了，发给您看看，您看看怎么样，片子我自己用手机拿着拍的，您如果看不清，放大看看，（男，39岁）
图片因隐私问题无法显示
张聃医生
您好，不好意思才看到您的图文咨询。
张聃医生
这个胸椎核磁没有显示伤椎的水肿信号了。
患者
哦
患者
您看到了是吗
患者
这说明是不是彻底愈合了？现在是六个月了正好
张聃医生
从片子看目前骨头形态上已经完全愈合了
张聃医生
在目前的椎体高度上完全愈合了
张聃医生
现在活动后还感觉疼痛吗？
患者
时间长点还是有酸胀痛感觉，上午好点，下午明显些，
患者
比之前好些
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
张医生是看一张还是第二张？
患者
张医生，我现在正好六个月了，片子显示愈合了，我现在是不是可以完全不用躺了？
患者
弯腰，之类的都可以是吗
患者
还有这个酸胀感觉，是不是属于别的问题啊
张聃医生
片子看过了，目前确实已经愈合了，您现在可以日常生活工作了。骨折后的酸胀很多患者都会有的，就类似于创伤后关节炎，活动量大及天气变化都会引起不适甚至疼痛。
张聃医生
这个过程需要慢慢适应呢
患者
嗯嗯
张聃医生
片子上也没看到明显的肌肉软组织水肿表现
患者
哦哦，报告单没给出提示呢
张聃医生
目前您的疼痛考虑创伤后脊椎小关节疼痛
张聃医生
再加上您过度关注也会放大疼痛级别
张聃医生
您可以恢复正常生活
患者
就是说受伤的椎体现在很结实了，我现在不需要再躺都可以了，
张聃医生
但是还是建议您运动方面，运动量比以前要减少一些。
患者
您说的对
张聃医生
过度运动会引起疼痛
患者
嗯嗯，这个我懂您说的意思
张聃医生
不需要继续卧床了
张聃医生
正常生活工作就可以了
患者
就是说比受伤之前要减少一些，循序渐进的慢慢来
张聃医生
每天注意力也不用放在受伤地方了
张聃医生
是的 平时还要注意保暖 尤其进入秋冬季
患者
嗯嗯，正常弯腰现在也可以是吗
张聃医生
可以的
患者
拿东西是不是也有规定之类的
张聃医生
最好不要搬运太重的物品，逐步开始恢复负重。
张聃医生
谢谢您的鼓励支持
患者
我这两天是每次活动两个小时，然后再躺一个小时，以此类推，车也没开过，我想这两天开始慢慢不在沾床，然后开车出门办点事，现在都是可以的是吧，
患者
现在六个月
张聃医生
除了正常休息 您不需要再继续卧床了
张聃医生
开车可以的
张聃医生
注意锻炼强度就行
患者
明白您的意思
患者
腰背肌锻炼可以继续做是吗
患者
不怕您笑话，我现在坐着时间还没超过十分钟，活动一般都是走路，😓
患者
上午感觉还不错基本，就是下午时候酸胀感明显
张聃医生
下午运动量明显加大吗？
患者
运动量还是和上午一样，就是到了下午慢慢的酸胀感明显
张聃医生
那您试着下午多休息会，看看疼痛症状会不会好转？
患者
嗯嗯，试试
患者
张医生您说的除了正常休息，是指我们普通人的正常作息，
患者
一直打扰您真不好意思
张聃医生
对的，就是普通人日常作息就可以了。
患者
张医生，现在是不是说，除非有特别大的外力，有可能再引起二次压缩，，一般情况是不会了是吗
张聃医生
除非您再次受高能量外伤，一般不会再出现骨折了。
患者
我今天在家打扫了一下卫生，收垃圾的簸萁有点粘东西，我用手臂甩了几下，心里又莫名的紧张，
张聃医生
您不用过于紧张哈
患者
您说的高能量类似于，我受伤时的那种力量。
张聃医生
是的 高处坠落 重物砸伤 车祸等
患者
我这腰当时没受伤，但是现在感觉后面肌肉还是韧带，紧绷感，活动长点就不舒服，而且用手按着感觉和别的地方不一样，有轻微痛感，磁共振显示胸十二和腰一是有椎间盘突出，受伤之前没什么感觉，也不紧绷，张医生，您觉得这属于什么原因引起的？
张聃医生
腰痛一般和长期腰肌劳损或腰椎间盘退变有关的
张聃医生
建议您平时避免久坐久站长时间弯腰
张聃医生
这些动作会加速椎间盘的退变突出
患者
张医生，现在坐着时间长点也没什么问题是吗，一直都是走路，没坐着过
患者
意思是，坐一个小时时间，或者再多点，对骨折的椎体了没有影响是吗
张聃医生
可以坐的，对骨折没有影响，但是久坐会影响腰间盘突出
患者
嗯嗯，下午去理发，需要坐着，到现在一直是走路，没怎么坐过，所以又来咨询您一下，
张聃医生
不要长期久坐就行
患者
因为看到百度上说坐着比站着压力大，所以一直没怎么坐过😓
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张聃医生
主要对腰椎承重大
患者
哦哦
张聃医生
平时注意不要经常久坐就好
患者
其实以前我也没怎么久坐，
张聃医生
嗯 坐一个小时就起来活动下
患者
骨折后看到百度说，坐着压力比站着大，这段时间就更不敢做坐了，😓
张聃医生
要是都这样想，大家每天都只能站着了，保护腰椎是避免久坐久站及长时间弯腰，反复腰椎屈伸动作或一个姿势太久，都对腰椎有害。
患者
哦哦，对对
张聃医生
建议您保持良好的生活工作习惯就好
患者
就是说，我现在骨折情况，坐一个小时是没问题的，或者说，坐一个小时后活动，保持避免一种姿势时间太长，就行
张聃医生
是的
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咨询时间: 2020-09-19
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