患者
中分化肺鳞癌该怎么治疗？（男，52岁）
张卫红医生
你好，如果分期早，首选手术切除，或者化疗后手术切除，如果分期不早，考虑化疗，放疗和免疫治疗
患者
伽玛刀治疗怎么样？
张卫红医生
不作为常规治疗手段
患者
不太懂这个？
患者
治疗效果不行还是怎么？
张卫红医生
不是常用的治疗手段，既然不常用，说明有治疗的局限性
患者
哦，谢谢张医生
张卫红医生
不客气，你为什么想用伽玛刀治疗？
患者
我把做的相关检查发过来你帮我看看，看现在怎么治疗最好，我们都不懂
张卫红医生
好
患者
还是医生介绍的，我们都没听过
张卫红医生
把你的资料发上来我看看
患者
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患者
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患者
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张卫红医生
肺癌诊断明确，有可能有双肺转移，这种情况建议化疗
患者
病人三年前做过心脏支架，就怕化疗病人受不了
患者
我们现在就最怕化疗病人身体受不了，这种病治愈率肯定是没有，我们现在就想就现在这状况是化疗生命维持的时间长还是不化疗维持的长
患者
为什么有的别人一化疗就倒下了，还不如不化疗维持的时间长？
患者
我们现在好迷茫都不知道该怎么办？今天到上海肺科医院那里的医生介绍说做这个伽玛刀治疗呢
张卫红医生
化疗前医生会对病人的全身情况做全面评估的，通过了评估才给你化疗，治疗的事情还是交给你的主管医生来做吧，伽玛刀只能治疗左肺上叶的大病变，双肺的小病变无法做伽玛刀
患者
他们说伽玛刀治疗病人没有太大副作用，痛苦少。所以我就想咨询一下这个治疗方法可行吗
患者
检查结果说只有左肺上叶一个肿瘤吗
张卫红医生
双肺多发结节不排除转移
患者
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患者
现在还没开始化疗呢，这中药能不能先吃？
张卫红医生
什么时候开始化疗？
患者
还不知道呢，等什么基因检测呢，结果出来才定呢
张卫红医生
可以先吃，鳞癌能用靶向药物的机会不大
患者
有人说吃芦荟矿物晶呢，还有什么提高免疫力的保健品。能不能吃
张卫红医生
不建议吃，保健品是食物，不是药物，没有治疗作用
患者
他说是提高病人的免疫功能和起到抗癌的效果。那现在是不是停了别吃呢
张卫红医生
已经买了就吃吧，不要再买了，没什么用
患者
那就停了不吃了吧
张卫红医生
可以留到化疗结束后再吃
患者
根据我们这检查结果看大概能有多久的生命期？
患者
和刚才那中药一起吃有没有冲突？
张卫红医生
如果不治疗，这个治疗也包括伽玛刀，一般不超过一年半，治疗要看疗效，没有冲突
患者
没明白
张卫红医生
如果不治疗，一般不超过一年半，治疗要看疗效
患者
用那个伽玛刀治疗和不治疗效果是一样的是不是
张卫红医生
不是，伽玛刀是治疗手段，只不过你这个病人更适合化疗
患者
化疗是不是能维持的更长
张卫红医生
化疗可以兼顾全身的肿瘤病变
患者
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患者
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患者
基因检测结果出来了
患者
这个太多了想发给您帮我看看，不知道发那些？
张卫红医生
你要把完整的结果都传上来
患者
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患者
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患者
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张卫红医生
你好，从检测结果看，查到了三个确定的突变基因和三个可能的突变基因，但是丰度都不太高，两个对应的靶向药物，依维莫司和苔西罗莫司，但这两种药物基本上不用于肺癌治疗，
张卫红医生
建议化疗
张卫红医生
另外你也可以听听主管医生的意见
患者
好的，谢谢了
张卫红医生
不客气，有问题可以随时来问
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咨询时间: 2019-04-19
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