肛门右侧的摸着还是有个小硬疙瘩怎么回事-真实医生回答-春雨医生

患者

陈医生你好，头段时间咨询了你，吃了药，也用了外用药，好一点了。但是肛门右侧的摸着还是有个小硬疙瘩，这几天观察有点发白，有个白色的尖，今天上药好像破了，有点流血。左边是20好的右边是今天的（男，36岁）
外用药用的百多邦和马应龙
还是划圈的位置摸着有点硬，以前没肿的时候那个地方也是有点硬
第二张图片划圈的地方好像破了
3年前做过混合痔手术
图片因隐私问题无法显示

王彦凯医生

请问一下你以前有没有得过肛周脓肿？

患者

没有

患者

三年前做过痔疮手术

王彦凯医生

因为这个地方发白继而破溃，这个地方有两种情况，一种是肛周感染发生破溃，另外一种就是有可能形成肛瘘。

患者

2月20号开始肿痛

王彦凯医生

地方涂抹百多邦或者口服消炎药是没问题的，因为这是一个典型的感染，就是不知道以后有没有可能发展成为肛瘘。

患者

今天抹药看到棉棒上有血

王彦凯医生

这个没事的

王彦凯医生

你现在就是温热水坐浴涂抹百多邦

患者

请问是痔疮吗

患者

看图片

患者

用药10天了，好一点了但是肛门右侧还是消不下去

王彦凯医生

你好，这个确实是痔疮，但是发生了这个白色的，它不是痔疮，它是感染，它只是发生在痔疮上的感染。

患者

三四天前有点肛门下

患者

三四天前肛门下坠，肛门像塞个东西似的。过年期间，大便过后，有点粪水流出，当时肛门一点都不肿。后来回城，居家隔离，运动不多，就感觉肛门不舒服

王彦凯医生

其实你现在的症状根本也不重，痔疮也不重，这个肛周感染也并不是很严重，你可以继续温热水坐浴，涂抹一点百多邦。

王彦凯医生

图片因隐私问题无法显示

王彦凯医生

图片因隐私问题无法显示

王彦凯医生

这才是比较重的痔疮

患者

最近活动的少，右点便秘，大便细

患者

三年前我就是这样，才动的手术

王彦凯医生

这个没啥的

王彦凯医生

你这个不重的

患者

我这用药10天了，疼痛症状都减轻了，还需要多长时间才能正常啊

王彦凯医生

这个只要疼痛减轻之后基本上就问题不大，因为我一直担心你以前有没有过肛周脓肿，我就害怕形成肛瘘。

患者

大便变细有可能什么圆形啊

患者

变细

患者

没有肛周脓肿，原来一直都挺好，就2月20号开始才这样的

患者

图片因隐私问题无法显示

王彦凯医生

变细的话这种情况有可能是痔疮，也有可能是肛乳头瘤，甚至还有可能是别的情况。

患者

这是19号拍的，当时就是感觉有点不舒服，就拍了照片，20号就突然开始肿了。平时不敢吃辣椒什么的，一吃就肚子不舒服，大便不成型。最近几个月，有时便秘，有时不成型带点粘液，后来吃了马来酸曲和双歧杆菌，缓解了

王彦凯医生

你这种情况有可能有点肠炎

患者

15年上半年和17年9月份做过肠镜都是正常的

王彦凯医生

好的

患者

还有需要做肠镜的必要吗

王彦凯医生

暂时没必要

王彦凯医生

因为肠炎的主要症状就是排便异常，比如说出现粘液变或者大便突然干燥或者腹泻。

患者

我这是肠胃功能紊乱吗

王彦凯医生

考虑是的啊

患者

我植物神经功能紊乱能够引起肠胃不舒服吗

王彦凯医生

可以啊

王彦凯医生

当然可以

患者

最近很焦虑，恐怕是其他什么病💝

患者

好几年了，睡眠不好

患者

3年前痔疮手术后，大便不成型，有粘液，有才做的肠镜结果什么问题没有，最近2年都是这样不怎么成型😓总是感觉肚子不舒服

患者

手术后几个月做的肠镜

王彦凯医生

其实很多时候精神因素也会影响到胃肠功能的紊乱。

患者

有点恐癌😓

王彦凯医生

直肠癌症状出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等结肠癌症状早期可以没有任何症状，中晚期可表现为腹胀、消化不良，而后出现排便习惯改变，腹痛，黏液便或黏血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后，常出现贫血、低热、乏力、消瘦、下肢水肿等症状

患者

最近又便秘和不成型交替

患者

便秘不多主要还是不成型，大便最后有粘液，卫生纸上也能到少许

患者

便秘也就年前年后这段时间出现，有粘液最近一年多，吃了药就没有了

患者

大便也成型了，便秘的情况下，吃了马来酸曲美布丁片和双歧杆菌也就好了

患者

最近一年多屁感觉也很多

王彦凯医生

考虑肠功能紊乱

患者

马来酸曲和双歧杆菌能够长时间服用吗

患者

或者说多长时间一个疗程

王彦凯医生

两到三周

患者

内心焦虑，恐癌😓😓😓

王彦凯医生

那好吧，那就再做个肠镜

患者

好的，我先吃药看看。肛门还是热水坐浴外用百多邦是吗

王彦凯医生

对的啊

患者

肠镜做一次，需要多长时间再复查

患者

从你专业角度我这有没没必要复查肠镜

王彦凯医生

我觉得没必要

王彦凯医生

一般五年

患者

我是15年和17年9月份做的

王彦凯医生

好的

患者

好的，可能我想的比较多吧，谢谢大夫，我先吃药，自己调节一下心理吧。

王彦凯医生

客气的，｡◕‿◕｡

患者

王大夫你好，感觉今天比昨天又肿了

患者

图片因隐私问题无法显示

王彦凯医生

看着还可以继续治疗

患者

已经用药11天了

患者

好一点，接着又成这样子了

王彦凯医生

现在只能继续治疗，因为确实看着比较肿大。

患者

刚才大便有点便秘，用的劲大了

患者

图片因隐私问题无法显示

王彦凯医生

就是的

王彦凯医生

有点大

王彦凯医生

继续治疗，坐浴，完了推回肛门里面去

患者

左下角是不是充血，右边的是外痔吗？右下角那个位置按着有硬疙瘩

患者

这个好像不是肛门里边的，就是肛门边上的

王彦凯医生

就是痔

王彦凯医生

但是考虑有点感染

患者

能用抗生素吗

王彦凯医生

可以的

王彦凯医生

百多邦就是抗生素吧

王彦凯医生

啊

患者

我是说口服可以用吗

患者

用花椒水泡可以吗

王彦凯医生

可以的

王彦凯医生

都可以

患者

好的我接着泡，王大夫你看着不会有太大问题吧

王彦凯医生

不会的

患者

好的

患者

谢谢

王彦凯医生

｡◕‿◕｡