患者
左膝关节半月板损伤和前交叉韧带损伤（男，44岁）
图片因隐私问题无法显示
孙明华医生
您好！请问这种情况有多长时间了
孙明华医生
现在有什么症状？
患者
5月19日发病。差不多一个月了
患者
发病时左膝不能伸直 不能弯。不能走路
孙明华医生
这个症状发作次数多吗？
孙明华医生
频繁吗？
孙明华医生
方便把核磁发过来看一下吗？
患者
现在能伸直。能弯。走路时有点疼痛
孙明华医生
我看过你的核磁
孙明华医生
半月板韧带损伤都不厉害的
患者
http://218.17.219.98:82/WebPacsView/MR/pacs.php?imgAnno=show&action=LoadStudy&studyuid=1.2.826.0.1.****.2.461.****.****
患者
那现在怎么办
患者
哪张图片韧带有问题
孙明华医生
稍等
孙明华医生
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孙明华医生
这个损伤跟轻
孙明华医生
几乎可以忽略不计
患者
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患者
是不是这个地方。
患者
好像信号不连续。断了一部分
患者
最近一个月不敢走路 不敢上下楼梯。即使走路的时候戴上护膝或者膝关节直具。担心走路和上下上下楼梯加重韧带损伤和半月板损伤
孙明华医生
这个没事
孙明华医生
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患者
走路和上下上下楼梯会不会加重韧带损伤和半月板损伤
孙明华医生
这个是你的交叉韧带
孙明华医生
平常的活动运动没有问题
孙明华医生
但是经常上下楼梯对韧带和半月板不好
孙明华医生
不需要这样紧张
孙明华医生
总体来说，你的半月板和韧带还是可以的
患者
还好只做三楼。没有电梯
孙明华医生
三楼，对你这个损伤和年龄没有问题的
孙明华医生
只要不扭伤，一般都没人
孙明华医生
没事
患者
那走路或者上下楼的 要不要不带护膝不戴膝关节支具
孙明华医生
带上吧
孙明华医生
还是有帮助的
孙明华医生
主要还是需要锻炼一下下肢的肌肉力量
患者
这一个月制动和休息。现在左腿肌肉萎缩
患者
主要还是需要锻炼一下下肢的肌肉力量—-怎么锻炼
患者
静蹲会不会加重前交叉韧带损伤和半月板损伤
孙明华医生
靠墙静蹲是不会损伤你的半月板和韧带的
孙明华医生
还有一个在床上或者坐着的时候练习抬腿
孙明华医生
可以再踝关节处放一个盐袋
患者
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患者
左腿
孙明华医生
这个看不出有什么问题啊
孙明华医生
看着大腿肌肉有点萎缩啊
患者
医生摸了一下我的左腿 说肌肉萎缩 我自我感觉不出来
孙明华医生
看着就有点
孙明华医生
赶紧锻炼吧
患者
锻炼怎么把握锻炼程度。一天需要锻炼几次。一次多少分钟合适
孙明华医生
建议一天三次
孙明华医生
一次五到十分钟
患者
左股骨内侧髁后上方大小约为13x18mm的多房囊状灶，左膝关节囊及髌上囊内见少量条片状长T1、长T2信号影。股骨内侧髁后上方囊肿；左膝关节囊、髌上囊少量积
患者
左股骨内侧髁后上方大小约为13x18mm的多房囊状灶，股骨内侧髁后上方囊肿；请问囊肿怎么治疗
孙明华医生
这个囊肿观察就可以
孙明华医生
不大
孙明华医生
如果是大的囊肿，需要手术
孙明华医生
这么小的囊肿，观察就可以
患者
这个囊肿是不是这次受伤前交叉韧带损伤喝半月板损伤引起的
孙明华医生
跟交叉韧带损伤没有关系，可能跟半月板损伤有关系，目前对腘窝囊肿的行成原因并不是很明确的
孙明华医生
腘窝囊肿在人群中比较常见
孙明华医生
一般小的观察就可以
孙明华医生
大的需要手术干预
孙明华医生
腘窝囊肿也什么症状
患者
左股骨内侧髁后上方大小约为13x18mm的多房囊状灶，股骨内侧髁后上方囊肿；这个是不是左侧腘窝囊肿。
患者
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孙明华医生
是的
患者
戴护膝或者膝关节只具会不会引起左腿肌肉萎缩
孙明华医生
长期带会的
孙明华医生
所以需要锻炼肌肉力量啊
孙明华医生
这个支具一般也就是在急性期带
孙明华医生
不超过三个月
患者
膝关节腔内见弧形、片状长T1、长T2信号。这些信号是不是显示左膝关节腔积液。
患者
左膝关节腔积液。是不是这次受伤前交叉韧带损伤喝半月板损伤引起的
孙明华医生
正常的关节内就有点积液
孙明华医生
我们叫关节液，这个关节液有润滑关节的作用，还有营养软骨的作用
孙明华医生
那个就是关节内的积液
孙明华医生
你的积液不多
孙明华医生
不考虑跟损伤有关系
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咨询时间: 2021-06-22
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